侧鼻切开肿瘤摘除术适应症
侧鼻切开肿瘤摘除术术前
侧鼻切开肿瘤摘除术注意事项:
注意预防感染发生。
侧鼻切开肿瘤摘除术术前准备:
术前常规使用抗生素。
侧鼻切开肿瘤摘除术手术过程
文- 第1步
填塞下咽腔,阻止血液流入胃内。缝合眼睑。切口以内眦为标记,始于鼻根和内眦中点,沿鼻侧绕过鼻翼切开至鼻小柱,必要时转向人中上端,一次垂直皮肤全层切透。
- 第2步
止血,分离,暴露鼻骨、上颌骨额突及梨状孔周围骨质。沿鼻骨下缘分离鼻腔外侧壁软组织,沿两侧内眦连线平面以下磨除或咬除鼻骨,扩大梨状孔边缘,切开鼻腔粘膜,显露肿瘤。
- 第3步
扩大手术野,切除肿瘤:病变局限,只将梨状孔扩大,将肿瘤及邻近的鼻甲一并切除。切除时应尽量找到肿瘤根部,用骨膜铲刀撬起肿瘤整块取出,这对出血倾向明显者尤为重要,切忌在血泊中盲取肿瘤;
- 第4步
病变范围较大或(和)鼻侧壁恶性肿瘤,可剪除足够范围的鼻侧壁。或凿除鼻支架骨,在平内眦连线凿断上颌骨额突和眶下缘 。凿开上颌窦前壁,将鼻腔侧壁自鼻顶至鼻翼边同中鼻甲、下鼻甲、筛窦等与肿瘤 组织一并切除。
- 第5步
清理筛窦气房:对筛骨模板、眶骨纸板等处可疑组织,予以清除
- 第6步
填塞术腔,缝合包扎
侧鼻切开肿瘤摘除术术后
侧鼻切开肿瘤摘除术并发症:
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侧鼻切开肿瘤摘除术术后护理:
注意愈合情况,防止肿瘤复发。
侧鼻切开肿瘤摘除术饮食保健:
适宜饮食:
清淡不辛辣食物