反流性食管糜烂都有哪些症状

反流性食管炎伴随烧心、胸痛、上腹痛、吞咽困难、咳嗽等症状，如果症状持续不缓解，建议及时就医。

1.烧心

烧心是由于胃酸逆流至食管引起的不适感。反流性食管炎是由胃内容物反流至食管所致，这些物质包括胃酸和消化酶，其中的胃酸会刺激食管黏膜，导致出现烧心的症状。烧心通常发生在胸部中央或上方，有时可能向上蔓延到喉咙或口腔。

2.胸痛

胸痛可能是由胃酸刺激受损的食管黏膜而引起的。当胃酸逆流入食管时，会对食管黏膜造成损伤，进而引发炎症反应，导致胸痛的发生。胸痛一般集中在胸前区域，疼痛可放射至肩背或手臂。

3.上腹痛

上腹痛可能源于胃酸分泌过多或胃肠蠕动异常。反流性食管炎患者存在胃排空障碍，此时食物残渣可能会滞留在胃中，产生气体并引起上腹部疼痛。上腹痛多位于剑突下或左上腹，持续时间长短不一，可能伴有恶心呕吐等症状。

4.吞咽困难

吞咽困难可能是因为长期的胃酸反流导致食管狭窄。胃酸反复刺激食管壁会导致其发生炎症、水肿等变化，进而影响食物通过，使吞咽变得困难。吞咽困难主要表现为固体或液体食物难以顺利通过咽喉部，可能伴随有疼痛或灼热感。

5.咳嗽

咳嗽主要是因为胃酸刺激受损的食管黏膜后产生的反射性动作。胃酸逆流至气管会引起局部炎症和敏感神经的刺激，从而引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可能在进食或躺下时加剧。

针对反流性食管炎的症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估病情严重程度。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，以及改变生活方式如避免过量饮食或睡前2-3小时不再进食。患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减轻症状并促进康复。