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食道反流怎么引起的

2023-09-11 18:43:5039健康网

核心提示:食道反流可能由胃食管裂孔疝、食道裂孔疝、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障功能减弱、长期使用某些药物引起。患者需及时就医,以便进行针对性治疗。

食道反流可能由胃食管裂孔疝、食道裂孔疝、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障功能减弱、长期使用某些药物引起。患者需及时就医,以便进行针对性治疗。

1.胃食管裂孔疝

胃食管裂孔疝是指由于膈食管裂孔扩大导致腹腔内的胃部分进入胸腔的情况。当胃内容物回流入食管时会引起反流,进而出现食道反流的症状。手术修补是治疗胃食管裂孔疝的主要方法,如腹腔镜下Toupet等抗反流术、腹腔镜下Nissen等抗反流术等。

2.食道裂孔疝

食道裂孔疝指消化道器官通过扩大的食道裂孔移位至胸腔内,增加胃和小肠进入胸腔的风险,导致胃酸和食物逆流到食管,引起反流性食管炎等症状。患者可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。

3.食管下括约肌功能障碍

食管下括约肌功能障碍会导致其失去正常的张力和协调作用,使贲门无法有效关闭,从而引起胃内容物反流至食管的现象。患者可遵医嘱口服促动力药来改善症状,比如莫沙必利片、多潘立酮片等。

4.食管黏膜屏障功能减弱

食管黏膜屏障功能减弱可能导致其对胃酸和胃蛋白酶的防护能力下降,易受这些物质刺激而发生炎症反应,引发反流性食管炎等问题。患者可以遵照医生的意见服用H2受体拮抗剂进行缓解,如雷尼替丁、西咪替丁等。

5.长期使用某些药物

长期使用钙离子拮抗剂、地高辛等药物可能影响食管下括约肌的功能,导致其松弛不全,引起胃食管反流的发生。若有必要长期用药,应尽量选择副作用较小的替代药品,以减少对食管的影响。

建议定期复查,监测病情变化,必要时行上消化道钡餐造影、电子胃镜等检查,以评估食管裂孔疝大小及食管下括约肌功能状态。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、酸性食物,保持规律作息,有助于减轻症状并促进康复。

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