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多发性骨髓瘤肾病临床表现

2023-09-08 15:26:0939健康网

核心提示:多发性骨髓瘤肾病是多发性骨髓瘤比较严重的并发症,临床主要表现为大量蛋白尿、高钙血症、贫血、肾脏损害,患者还可以出现淀粉样变性。多发性骨髓瘤肾病在病程较长的情况下,还容易出现感染、肾功能不全的情况。

多发性骨髓瘤肾病是多发性骨髓瘤比较严重的并发症,临床主要表现为大量蛋白尿、高钙血症、贫血、肾脏损害,患者还可以出现淀粉样变性。多发性骨髓瘤肾病在病程较长的情况下,还容易出现感染、肾功能不全的情况。

1、大量蛋白尿:多发性骨髓瘤肾病患者,可出现大量蛋白尿,尿蛋白排出量>3g/天,蛋白质>3g/天。同时出现低球蛋白血症,在正常范围内,因此表现为低蛋白血症;

2、高钙血症:由于大量的免疫球蛋白进入血液循环,会导致血钙增高,病人可出现高钙血症,表现为头疼、恶心、呕吐、便秘等症状;

3、贫血:多发性骨髓瘤肾病可导致肾功能不全,肾脏是促红细胞生成素的主要来源,病人肾功能不全时促红细胞生成素的分泌减少,可导致病人出现贫血的情况。一般贫血程度不一,严重者可表现为活动后气短、呼吸困难,甚至出现心绞痛或心肌梗死;

4、肾脏损害:多发性骨髓瘤肾病病人肾脏损害的发生率比较高,可出现蛋白尿、管型尿,严重者可出现肾病综合征。肾功能不全可导致病人出现代谢产物潴留,水、电解质以及酸碱平衡紊乱等,甚至会出现肾性高血压,部分病人甚至出现尿毒症;

5、淀粉样变性:随着多发性骨髓瘤肾病的发展,还可能会出现淀粉样变性,淀粉样变性可引起周围神经病变、心脏病变,甚至是淀粉样骨髓瘤相关淀粉样变性等。

多发性骨髓瘤肾病在病程较长的情况下,还容易出现感染、肾功能不全的情况。建议病人要规律作息,避免劳累以及受凉,注意保暖。另外,还要注意低盐饮食,注意病人的心理调节,避免过度焦虑、紧张等。

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