成人起水痘引起脑炎

成人起水痘引起脑炎可能是由水痘-带状疱疹病毒感染、自身免疫反应、中枢神经系统感染、恶性肿瘤脑转移、脱水和电解质失衡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.水痘-带状疱疹病毒感染

水痘-带状疱疹病毒在初次感染时通常导致水痘，但在某些情况下可能导致带状疱疹。当这种病毒重新激活并扩散到中枢神经系统时，会引起脑炎。抗病毒药物是主要治疗方法，例如口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等，可以抑制病毒复制，减轻病情。

2.自身免疫反应

由于水痘-带状疱疹病毒感染后诱导机体产生针对神经节的自身抗体，这些自身抗体攻击神经细胞，导致脑炎的发生。患者可遵医嘱使用激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等，以控制炎症反应。

3.中枢神经系统感染

中枢神经系统受到水痘-带状疱疹病毒感染后的直接侵犯，导致局部组织发生炎症性病变，进而引发脑炎。中枢神经系统感染的治疗需要由专业医生制定方案，可能包括使用抗生素或抗真菌药物，如头孢曲松钠、氟康唑胶囊等。

4.恶性肿瘤脑转移

恶性肿瘤通过血液途径转移到中枢神经系统，其中一小部分为原发于皮肤的恶性黑色素瘤，其可通过血行播散至中枢神经系统，从而引起脑炎。对于恶性肿瘤引起的脑转移，需综合考虑手术切除、放疗、化疗等多种手段进行治疗，如依托泊苷软胶囊、顺铂注射液等。

5.脱水和电解质失衡

脱水和电解质失衡会导致神经功能紊乱，出现头痛、呕吐等症状，严重时可诱发脑水肿，进一步发展成脑炎。纠正水电解质失衡是关键，可以通过静脉输液补充水分和电解质，常用的电解质平衡溶液有复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。

建议密切监测患者的临床表现和生命体征，定期复查头部磁共振成像以评估脑炎的程度和进展。必要时，还需进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，以便更好地了解病情并指导治疗。