出水痘要怎样确定得脑炎

脑炎是由于病原体侵犯中枢神经系统的脑实质所致的疾病，出水痘要确定是否为脑炎，主要根据临床症状、脑脊液检查以及血清学检查。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，建议患者及时就诊，避免耽误病情。

1、临床症状：水痘的典型症状是高热、头痛、恶心、呕吐、乏力，以及食欲减退等，部分患者会出现皮疹，多见于躯干皮肤，呈向心性分布，皮疹初期为红色斑疹、丘疹，数小时后可能会变成充满液体的疱疹。如果脑炎患者出现高热等症状，可能是出现了脑炎;

2、脑脊液检查：进行脑脊液检查，可发现脑脊液压力增高，细胞数正常或轻度增加，呈现为潘氏试验阳性。除此之外，进行脑脊液培养、免疫学等检查，也可以确定诊断;

3、血清学检查：如果感染水痘-带状疱疹病毒，体内可以检测出抗体。如果发现IgG抗体呈阳性，或IgM抗体呈阳性，说明患者曾经感染过水痘，不用过于担心。但如果IgG和IgM抗体同时呈阳性，则说明患者正处于水痘-带状疱疹的感染期，即脑炎的前期阶段;

4、其他：如果水痘患者出现头痛、乏力、食欲减退等症状时，应警惕是脑炎的可能。还应注意观察皮肤是否有皮疹，如果皮疹呈多形性，有瘙痒感，常提示皮肤有继发感染。此外，如有以上症状，还应警惕水痘并发肺炎、脑炎等疾病的可能。

确诊为脑炎后，通常需要进行隔离治疗，发热的患者可以给予物理降温，如使用冰毯、湿毛巾等进行降温。如果头痛较严重，可以给予止痛药物治疗，如布洛芬等。同时还需要在医生的指导下针对病原体进行治疗，如使用阿昔洛韦、阿糖胞苷等抗病毒药物治疗。