水痘后得了脑炎幻听

水痘后得了脑炎幻听可能是由带状疱疹感染、单纯疱疹病毒感染、巨球蛋白血症、自身免疫性脑炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.带状疱疹感染

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的，当这种病毒侵犯中枢神经系统时，可能会引起脑炎。此时患者会出现头痛、呕吐、眩晕等症状。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服阿昔洛韦片或静脉注射阿糖腺苷注射液等。

2.单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒感染可导致神经细胞受损，进而出现幻觉、妄想等精神障碍。抗病毒药物可用于治疗，例如遵医嘱服用盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片等。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于血液中单克隆IgM水平持续升高，导致高黏滞血症和高免疫复合物血症，从而引起脑部血液循环受阻，诱发脑水肿、颅内高压等情况发生，使患者产生幻觉。对于巨球蛋白血症所致脑炎，通常需要通过化疗的方式进行缓解，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。

4.自身免疫性脑炎

自身免疫性脑炎由机体针对中枢神经系统抗原产生的异常免疫应答所介导，在某些情况下可能导致大脑功能紊乱，表现为认知障碍、情绪波动和行为异常。免疫调节治疗是关键手段之一，常用方案包括静脉注射丙种球蛋白联合皮质类固醇，如甲泼尼龙琥珀酸钠注射液和地塞米松磷酸钠注射液。

建议定期监测患者的体温变化，以预防可能出现的并发症。必要时，医生还可能会安排头颅磁共振成像扫描、脑电图检查以及腰椎穿刺术来评估病情进展。