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关于水痘 怎么治疗和护理?

2014-09-05 16:44:28全球医院网
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核心提示:水痘是自限性疾病,一般7一14天后痊愈.属中医“水疱”,“水花”、“水疮”等范畴,水痘治疗和护理。

  水痘是由水痘—带状疱疹病毒所引起的皮肤出现水泡样的皮疹,伴有瘙痒为特征的急性传染病,它是通过呼吸道分泌物传播的。水痘一般发生在儿童期,但是成年人第一次接触水痘病毒也会发病。感染后一般有7~21天的潜伏期,前驱期很短(皮疹出现前24小时).患者从前驱期一直到所有皮疹结痴愈合都有传染性。水痘是自限性疾病,一般7一14天后痊愈.属中医“水疱”,“水花”、“水疮”等范畴。

  病因病理

  中医学认为本病由于外感时行邪毒,由口鼻而人,蕴郁肺脾,外邪袭肺,宜肃失常,邪毒与内湿相搏,外发肌表。少数患儿因毒热炽盛,内犯气营,疱疹稠密,出现危症。

  现代医学认为本病由水痘—带状疱疹病毒经口、鼻侵入,在呼吸道粘膜上皮生长繁殖后进人淋巴和血液,在网状内皮细胞内第二次繁殖形成病毒血症,引起全身性皮疹。由于真皮炎变很轻,结痂脱落后不遗留瘢痕,部分病毒潜伏于感觉神经节细胞内,当机体免疫力降低时,病毒可重新激活,增殖致病,表现为带状疱疹。

  治疗

  (一)普通康复疗法

  水痘发作期的治疗主要是支持治疗和防止继发细菌感染。燕麦粥洗浴、炉甘石洗剂和抗组胺药可以减轻瘙痒.儿童应该剪去指甲或戴手套,以防止搔抓引起感染。口服维生素c和复合维生素B。

  (二)中医分型与中药治法

  1.风热轻症

  无发热或发热轻,1~2天内出疹,先于躯干,头面部见红色小丘疹.疹色红润疱浆清亮, 盘红晕不明显,疱疹稀疏可伴有鼻塞流涕、咳嗽、喷嚏等。脉浮数,舌质淡红,苔薄白.

  [治法]  疏风透表,清热解毒,佐以利湿。

  [方药]  银翘散加减:银花13克,连翘13克,牛蒡子12克,薄荷45克,桔梗12克,荆芥8克,竹叶8克,鲜茅 16克,蒲公英13克,大青叶45克.若湿邪较重,加滑石、木通,疹边有红晕者,加丹皮、赤芍、生地,皮肤瘙痒加蝉衣、白僵蚕、钩蘑等.

  2.毒热重症

  发热较高,壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,水痘过密,疹色紫暗,疱浆晦浊,伴有口舌生疮,牙龈肿痛,大便燥结,小便短黄,脉洪数或沉实,舌质红或绛,舌苔黄燥而少津,

  [治法]  清热解毒、凉血滋阴.

  [方药]  清胃解毒汤加减:水牛角12克,生地22克,丹参16克,玄参45克,黄连6克,银花12克,连翘12克,当归12克,丹皮13克.色深红加蒲公英12克、紫草12克、焦枝子10克清热凉营,阴津耗伤甚,口干燥者加天花粉13克、天冬10克,芦 12克等养阴生津.牙龈肿痛、口舌生疮、大便干燥者加大黄,枳实、火麻仁等泻火通腑.

  (三)现代西医西药治疗方法

  1.综合治疗

  (1)抗病毒治疗:阿昔洛韦每次5~10毫克/千克体重,加平衡盐200毫升静滴,每8小时1次,连用1周。或病毒唑静滴。

  (2)继发感染者可口服广谱抗生素或注射青霉素.

  (3)重病人早期可用疫苗免疫丙种球蛋白6~12毫升及维生素B12肌注.

  (4)激素:重症喉炎、水痘脑炎可酌情使用.

  2.对症治疗

  (1)皮疹止痒可用2%石炭酸软膏或炉甘石洗剂涂擦患处.疱疹已破,可涂1%龙胆紫.

  (2)高热者可用热可平、安乃近等退热剂.

  (四)单味药与经验方治法  ,

  (1)金银花12克,连翘13克,蝉衣45克,白鲜皮13克,甘草4克,水煎服,连服3天,用于轻症水痘.

  (2)腊梅花5克,连翘、银花、菊花、赤芍、木通、紫花地丁各9克,板蓝 15克,蝉蜕、甘草各3克,黄连1.5克。水煎服,每日1剂.用于热毒重证。

  (五)中成药治法

  (1)板蓝 冲剂:每次1包,每日3次,开水冲服,用于风热轻证。

  (2)银翘解毒丸:每次1丸,每日3次,芦 汤或开水送服,用于风热轻证。

  (3)牛黄解毒片:每次2片,每日3次,开水送服,用于热毒重证。

  (六)外治疗

  (1)苦参、芒硝各30克,浮萍15克,煎水外洗,每日2次.用于水痘皮疹较密,瘙痒明显者.

  (2)青黛散麻油调后外敷,每日1次.用于疱疹破溃,红肿化脓者.

  (3锡类散、冰硼散、球黄散,任选1种吹口,每日2~3次.用于口内黏膜水疱破溃成溃疡者。

  (七)饮食疗法

  (1)红萝卜100克,荸荠60克,竹叶卷心6克,加水煎煮,取汁代茶,不拘时,随意服用,

  (2)白茅 、甘蔗、梨、藕、荸荠各500克,分别绞汁,然后混合,煮沸消毒.每次服20毫升,每日3—5次.

  预防与护理:

  1.水痘传染性很强,发现患儿应立即隔离,直至全部疱疹结痂。

  2.水痘流行期间,未患过水痘的小儿少去公共场所。接触水痘患儿后,应该留检3周。被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具,应利用暴晒、煮沸,紫外线照射等方法消毒。

  3.室内空气要流通,注意避风寒,防止复感外邪。

  4.患病期间宜给易消化及营养丰富的饮食,忌油腻及姜椒辣物,多饮开水,或用红萝卜、荸荠、甘蔗等煎水代茶。

  5.勿使搔破皮肤,以防继发感染。若抓破有感染,可用绵茧散撒布患处,或用2%龙胆紫液处涂。

  6.患儿禁用肾上腺皮质激素,正在应用激素的患儿应立即减量或停用。

  出现水痘时,患者应积极的进行治疗,如有相关水痘有哪些症状的疑问,可以在线咨询39健康网专家。以上方法只提供参考。

水痘问答

我要提问
问:我的失误,给2岁的宝宝打了两次水痘,间
答:

这种情况可以观察一下孩子,如果没有出现发热、皮疹、精神萎靡等症状,一般没...[详细]

问:小孩长水痘怎么办,要打针吃药吗
答:

水痘是感染水痘带状疱疹病毒感染引起的,感染水痘以后一般会伴有低热的症状,...[详细]

问:起水痘9天能上学吗14天内能洗澡吗
答:

你好,如果现在基本恢复好了,是可以上学的,没有结痂了是可以洗澡的,祝好[详细]

问:起水痘14天内能不能上学。
答:

你好,一般来说水痘的传染期从病人出疹前2天至全部皮疹结痂或出疹后7天,这个...[详细]

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水痘常识

发病部位:
皮肤
传染性:
有传染性
多发人群:
儿童
疾病简介:
  水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染,是以...[详细]
相关症状:
发烧 疱疹 斑疹 丘疹 水痘结痂 水疱 凹陷性疤痕 ... [详细]
并发疾病:
癫痫 视神经炎 心肌炎 丹毒 蜂窝织炎 肺炎 水痘肺炎 ... [详细]

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