三叉神经痛的诊疗体会

临床上对于三叉神经痛的诊疗，主要包括对症治疗、药物治疗、封闭治疗和外科手术等。在进行针对性治疗的同时，还需要注意日常护理。

一、对症治疗

1.止疼药：如果出现较为明显的疼痛症状，则需要遵医嘱使用止疼药进行缓解，如加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等。

2.营养神经类药物：若伴随有神经功能障碍的情况，则可遵医嘱应用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物来促进恢复。

二、药物治疗

1.卡马西平片：该药物属于抗癫痫用药，具有抑制神经元钠离子通道持续性开放的作用，在一定程度上能够降低三叉神经元的动作电位幅度以及减少复发频率。

2.苯妥英钠片：此药物也具有一定镇静效果，可以起到降低中枢神经兴奋性的作用，并且还能够增强三叉神经细胞膜稳定性，从而达到较好的治疗作用。

3.托吡酯片：适用于各型三叉神经痛患者，服用后能够使病灶周围正常肌肉收缩活动相对集中，同时也有利于减轻周围神经水肿。

4.拉莫三嗪片：本品为钙离子拮抗剂，通过阻滞高张力诱发动作电位的传导而起作用，因此可用于治疗继发性三叉神经痛。

5.其他：此外，布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药也可用于改善病情。

三、封闭治疗

由专业医生将无水乙醇或甘油注射到病变部位，能够破坏感觉神经细胞的轴突始端，进而消除疼痛症状。

四、外科手术

部分患者的病情较重时，采取上述措施均无法有效控制病情，则需考虑进行外科手术，比如显微血管减压术，主要是将责任血管与神经根表面的粘连予以松解，以解除二者之间的压迫关系，进而使临床症状得到明显缓解。

除了以上几种治疗方法外，针灸疗法、中医中药治疗等方式也能取得一定疗效。但由于存在个体差异，所以建议患者积极就诊于神经内科，完善头部CT、核磁共振检查明确诊断，然后根据具体情况进行选择。