舌咽神经痛三叉神经痛

舌咽神经和三叉神经都属于脑干发出的分支，在临床上均可以引起剧烈疼痛。如果出现舌咽神经和三叉神经同时发作，并且伴有剧烈疼痛的情况，则可能是由于舌咽神经与三叉神经在颅内段发生病理性反射性联系所致。

一、原因

1.血管因素：如蛛网膜下腔出血等，可导致舌咽神经或三叉神经受到压迫，从而诱发上述症状。

2.肿瘤因素：如听神经瘤、脊髓胶质瘤、胆脂瘤形成粘连刺激，以及桥小脑角区肿瘤对舌咽神经、三叉神经产生压迫时，也可导致患者出现上述情况。

3.炎症因素：如病毒感染后累及舌咽神经根、半月节或传出纤维，或者邻近器官感染引发炎性病变直接蔓延至舌咽神经根部、半月节、传出纤维时，均可造成舌咽神经和三叉神经损伤而出现以上症状。

4.其他因素：当存在代谢性疾病，如糖尿病、癫痫持续状态等因素影响时，可能导致舌咽神经和三叉神经出现脱髓鞘改变，继而导致患者出现上述现象。

二、治疗

1.药物治疗：对于原发疾病引起的舌咽神经和三叉神经同时发病，需要针对病因进行治疗，如因血管因素引起时需给予抗血小板聚集药物，如阿司匹林肠溶片等，以改善循环；若为肿瘤因素引起则应手术切除肿瘤组织；若由病毒侵犯引起则应用利巴韦林颗粒等药物进行抗病毒治疗。此外还可使用营养神经类药物，如甲钴胺胶囊等促进神经功能恢复，必要时可考虑使用加巴喷丁胶囊缓解疼痛症状。

2.物理治疗：包括超短波局部照射疗法、激光理疗、直流电离子导入疗法等，通过这些方法能够加速血液循环，减轻神经水肿，有助于缓解患者的临床症状。

3.封闭治疗：主要适用于初发病例，即有明确的第一次发作，且疼痛比较严重者。常用药物为无水乙醇注射液，一般采用皮下注射的方式给药，但该法不能长期反复使用，以免加重病情。

4.微球囊扩张术：主要是将一种特制的气囊送到受压部位，然后充入气体使其膨胀，达到解除神经被挤压的目的。这种方法不仅安全而且有效，是目前较为理想的治疗方法之一。

5.外科手术治疗：主要包括显微血管减压术、三叉神经微血管减压术、肿瘤切除术等，其中显微血管减压术主要用于治疗三叉神经痛，而三叉神经微血管减压术可用于治疗舌咽神经和三叉神经痛。若是由肿瘤引起上述症状，则可能还需通过肿瘤切除术等方式进行处理。

日常生活中要注意保护好自己的头部，避免磕碰等外伤的发生。饮食上宜清淡为主，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、钙剂等，有利于增强身体抵抗力。