老人一个肾萎缩了小腿浮肿

老人出现一个肾萎缩了，但小腿却出现了浮肿的症状时，可能是生理性原因导致的，也有可能是病理性原因所致。常见的病理性因素有慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等。

一、生理性原因

如果老人在短时间内大量饮水，则可能会因为水液代谢异常而导致水肿的发生。此时通常不需要特殊治疗，建议老人适当减少饮水量即可缓解症状。

二、病理性原因

1.慢性肾炎：该疾病主要与遗传、感染等因素有关，患病后由于肾脏功能减退可引起水钠潴留，从而会出现上述情况。一般可在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行排尿利肿处理，同时还要配合醋酸泼尼松片、阿司匹林肠溶片等药物进行抗感染治疗。

2.高血压肾损害：若患者存在高血压的情况，并且没有及时控制病情，则会损伤到肾脏组织和细胞，使肾脏滤过能力下降，造成体内水分增多而引发水肿。此时需遵医嘱选择硝苯地平控释片、螺内酯片等降压药以及缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等保肾利水类药物来治疗。

3.糖尿病肾病：对于患有糖尿病的人群来说，随着疾病的进展也会累及到肾脏部位，使其功能受损，进而诱发蛋白尿、肢体发沉等症状发生。一旦确诊应遵从医生指导服用格列本脲片或瑞格列奈片等药物进行降糖处理，必要时还需搭配卡托普利片、琥珀酸索利那新片等改善微循环及对症支持治疗。

除以上常见原因外，还可能涉及原发性醛固酮增多症、肝硬化等疾病。当无法判断诱因时，应及时寻求专业医生的帮助予以明确。