小儿肾萎缩原因有哪些

导致儿童出现肾萎缩的原因较多，可分为先天性因素和后天性因素。如果肾脏体积缩小、皮质变薄，同时失去原有的生理功能，则可考虑为肾萎缩。

一、先天性因素

如遗传代谢性疾病，包括先天性甲状腺功能减低症、呆小病等，以及母亲在孕期服用药物或长期接触放射线时，可能会引起儿童的肾脏发育不全，从而表现为肾萎缩的情况。

二、后天性因素

1.急性单侧肾缺血：常见于急性尿路梗阻或者急性中毒造成，比如急性单侧肾结核、一侧输尿管结石、一侧急性肾盂肾炎、一侧急性肾挫伤等情况，均可使急性肾缺血而发生肾萎缩。

2.慢性单侧肾静脉曲张：由于各种原因造成的慢性单侧肾静脉曲张，会导致血液淤滞，在局部压力增高情况下，会使肾脏逐渐萎缩，并且会进一步发展成高血压肾损害。

3.慢性肾衰竭：随着年龄增长，儿童的肾脏会出现退行性的改变，当双侧肾脏都有50%以上的肾单位被破坏时，可进入到慢性肾衰竭的状态，此时残存的肾单位不能满足机体的需求，就会代偿性增生，长此以往也可导致肾萎缩。

4.肾脏外伤：常见的有开放性损伤及挤压伤，其中挤压伤引起的肾外伤更为多见，主要由钝力作用所致，如交通事故、高空坠落伤等，严重创伤常伴有失血性休克，若救治不及时，可危及生命，此外还可伴随不同程度的肾功能受损，甚至出现肾萎缩。

5.肾动脉狭窄：通常是由于主动脉狭窄、糖尿病、高血压等因素所诱发，会造成肾脏缺血，继而导致肾萎缩，患者还会出现头晕、头痛等症状。

6.肾移植排斥反应：进行肾移植手术后的儿童，如果出现了严重的排斥反应，也有可能会导致肾脏的功能丧失，进而引发肾萎缩。

7.肿瘤压迫：如果是存在肿瘤的儿童，因肿瘤生长速度较快，或者是恶性程度较高，就容易对周围的组织造成压迫，影响到正常的血液循环，也会导致肾脏出现萎缩。

针对不同病因引起的肾萎缩，需要采取不同的治疗方式。如果是先天性因素导致的肾萎缩，一般无有效治疗方法，但可以给予钙离子拮抗剂，例如盐酸尼卡地平注射液等，以扩张血管，改善微循环，达到缓解病情的目的。若是后天性因素引起的肾萎缩，通常可以根据具体情况进行处理，比如是由泌尿系结石所导致，可以通过体外冲击波碎石术来进行治疗，而对于肾癌则需通过化疗、放疗等方式进行综合治疗。