二甲双胍对肾脏的影响

二甲双胍可能引起肾功能损害、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、低血糖症及消化道反应等不良反应。

1.肾功能损害

肾功能损害是由于长期使用二甲双胍导致药物积累和毒性作用增加，从而影响肾脏代谢和排泄功能。可能导致水肿、尿量减少等，严重时可引起急性肾衰竭。

2.乳酸酸中毒

乳酸酸中毒发生于患者存在心力衰竭或肝脏疾病时，此时身体无法有效代谢产生的乳酸，易诱发该情况的发生。表现为呼吸困难、嗜睡甚至昏迷等症状，需立即就医处理以防止生命危险。

3.维生素B12缺乏

维生素B12缺乏可能是长期服用二甲双胍后出现的一种副作用，因为该药物可能干扰其吸收。会导致贫血、神经系统损伤等问题，需要及时补充维生素B12制剂来纠正不足状态。

4.低血糖症

当患者未能按时进食或进行剧烈运动时，体内胰岛素水平过高而引发低血糖症。症状包括出汗、颤抖、心悸和头晕，严重时可能导致昏迷甚至死亡。

5.消化道反应

消化道反应通常是因为二甲双胍刺激胃肠道黏膜所致，如恶心呕吐、腹泻腹痛等不适感。若症状轻微则无需特殊治疗，但长时间持续则需要考虑调整用药方案。

建议定期监测肾功能，特别是对于年龄较大或有肾脏病史者。如有任何肾脏相关症状或担忧，应及时咨询医生。