舌癌的四个分期是什么

临床上并没有明确的规定舌癌可分为4个时期，而是根据国际抗癌联盟(UICC)和美国癌症联合会(AJCC)联合制定的TNM分期进行分期。通常情况下，可将舌癌分为T1-T4、N0-N3以及M0五个阶段，其中T代表原发肿瘤的范围，N代表区域淋巴结情况，M代表远处转移的情况。

一、临床分期(T、N、M)

1.T1：表示原发肿瘤浸润黏膜肌层及皮下组织，T2表示肿瘤浸润浅筋膜或肌肉，T3表示肿瘤累及舌骨平面，T4a表示肿瘤直接侵犯上颌骨水平部、翼腭窝、硬脑膜外或硬脑膜下、咽旁间隙、咽后壁、鼻腔、鼻窦或牙龈，T4b表示肿瘤直接侵犯下颌骨、口底、舌体、牙齿或口腔底部黏膜，且伴有邻近组织受累。

2.N0：无局部淋巴结转移，N1有颈淋巴结转移。

3.M0：提示没有远处器官转移。

二、病理类型

1.A型：最常见，细胞形态呈圆形或多角形，核质比例适当，核分裂象少见。

2.B型：细胞体积较大，形状不规则，排列成巢状，核深染，核质比例失常，核分裂像较多见。

3.C型：属于未分化型，细胞大小不等，极不规则，类似肉芽肿，但缺乏诊断性溃疡。

4.Ds期：即D2+S期，是指除Ⅰ区(面神经下颌缘支以远的舌根处)和Ⅵ区(胸锁乳突肌以内侧表面的舌癌)以外，所有区域淋巴结均清扫者。

三、临床表现

早期患者可在舌头部位出现异常新生物，随着病情发展，逐渐形成溃疡，溃疡边缘隆起，基底凹凸不平，并且可能伴随疼痛症状。当患者存在舌癌时，在进食辛辣刺激性食物时会加重疼痛症状。若患者存在舌癌，建议及时到医院就诊，通过手术治疗或者放疗、化疗等方式改善不适症状，提高患者的生存质量。