对于急性乳腺炎的诊断
核心提示:急性乳腺炎是指伴或不伴感染的大量浆细胞乳腺炎。临床上常表现为乳房疼痛、红肿以及发热等症状,严重者可伴有寒战、高热等全身症状。通常可通过病史和临床表现进行初步判断,若需确诊则需要结合相关辅助检查结果。
急性乳腺炎是指伴或不伴感染的大量浆细胞乳腺炎。临床上常表现为乳房疼痛、红肿以及发热等症状,严重者可伴有寒战、高热等全身症状。通常可通过病史和临床表现进行初步判断,若需确诊则需要结合相关辅助检查结果。
一、病史
1.发病情况:如果患者在哺乳期发病,并且出现明显的波动感,则考虑为乳汁淤积性急性乳腺炎;但如果是在妊娠后期或者产褥期发病,同时伴随有明显的胀痛不适,则可能患有化脓性急性乳腺炎。
2.伴随症状:如果局部皮肤发红并触及明显包块,还可能出现搏动感或者明显的跳动,则提示可能存在急性乳腺炎。
二、临床表现
1.乳房变化:由于炎症刺激,患者的乳房会出现明显的红、肿、热、痛等改变,触摸时还可发现乳房有明显的硬结节,而且随着病情发展,还会逐渐加重。另外,部分女性在患病期间甚至会感觉整个乳房都存在剧烈疼痛,此时则要考虑是急性乳腺炎并发了乳腺脓肿所致。
2.其他症状:当疾病进一步进展后,可能会导致体温上升至38-40℃,甚至还会有寒战、乏力、头痛等全身症状。而处于疾病稳定状态时,一般不会有明显的不适症状,但若是已经形成脓肿,则会伴随明显的波动感,此时应及时就医处理。
三、辅助检查
1.实验室检查:主要包括血常规、C反应蛋白以及降钙素原检测,通过观察白细胞及中性粒细胞的变化,可以对急性乳腺炎作出明确诊断。
2.影像学检查:主要包括超声检查、X线检查等,其中超声检查属于无创操作,在检查过程中不会产生辐射,不仅可以准确了解乳腺病变的具体位置,还可以帮助医生选择合适的治疗方案。
3.病理活检:主要是提取少量组织样本做细菌培养,然后再用抗生素药物敏感试验,根据实验结果来指导用药,从而避免盲目使用抗菌药的情况发生。
除了以上常见方法外,还包括分泌物涂片检查等也可辅助诊断该病。建议患者及时到医院就诊,并积极配合医生进行针对性治疗,比如遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗感染药物。而对于病情较为严重的患者,则应尽早配合医生采取手术引流的方法进行治疗。