慢性乳腺炎与肉芽肿乳腺炎

慢性乳腺炎一般是指非哺乳期的乳腺炎，包括浆细胞性乳腺炎、化脓性乳腺炎等。而肉芽肿乳腺炎是一种特殊类型的良性病变，可能由于自身免疫反应引起。

一、慢性乳腺炎

1.浆细胞性乳腺炎：病因尚不明确，可能和乳汁淤积有关，也可能是内分泌失调所致，患者常表现为乳房疼痛、红肿等症状，局部可触及硬块，若未及时治疗可能会导致急性炎症形成并进一步发展为乳腺癌。此时需遵医嘱使用泼尼松片进行治疗，并且在饮食上要以清淡为主，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重病情。

2.化脓性乳腺炎：又称为浆液性乳腺炎或乳腺导管扩张症，常见于初产妇哺乳期女性，主要由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、链球菌等，典型症状是患侧乳房出现疼痛、皮肤温度变凉以及肿胀等现象，严重者还会伴有高热、寒战等全身不适症状。如果已经停止哺乳，则可以将乳汁吸净后用吸奶器吸干净，如果无法吸尽则可用注射器抽吸，同时还可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制感染。

二、肉芽肿乳腺炎

1.原因：肉芽肿乳腺炎的发生通常与自身免疫反应有关，当患有恶性肿瘤或者存在激素水平异常时也可诱发此病。

2.临床表现：早期会感觉乳房有局限性隆起，但无明显自觉症状，随着疾病进展会出现明显的波动感，触摸时会有多个硬结，按压时还可能出现疼痛的症状，有时也会伴随乳头溢液的情况发生。如果不积极进行治疗还可向周围扩散，甚至会导致乳房溃烂，从而影响正常生活和工作。

3.治疗方法：需要积极配合医生给予糖皮质激素类药物治疗，比如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸曲安奈德注射液等，能够起到抗炎作用。必要时还需要采取手术切除的方法进行治疗，但是术后复发率比较高。

4.其他方法：对于肉芽肿性乳腺炎而言，也可以选择放疗、化疗等方式治疗，常用的化学治疗药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。

建议此类患者去医院的普外科就诊，通过触诊、视诊、B超检查等判断具体病情，在日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，尽量穿宽松的棉质衣服。