浆细胞肉芽肿乳腺炎
核心提示:浆细胞性乳腺炎是一种非细菌性炎症,在临床上较为常见。浆细胞性乳腺炎又称为硬化性腺病、乳痛症或慢性囊性乳腺病,常与卵巢功能退化有关,好发于40岁以上的女性,且发病率随年龄增长而逐渐增高。
浆细胞性乳腺炎是一种非细菌性炎症,在临床上较为常见。浆细胞性乳腺炎又称为硬化性腺病、乳痛症或慢性囊性乳腺病,常与卵巢功能退化有关,好发于40岁以上的女性,且发病率随年龄增长而逐渐增高。
一、病因
1.雌激素水平升高:雌激素对本病的发生和发展有重要的作用,当体内雌激素水平过高时,可刺激导管上皮增生,从而导致疾病发生。
2.孕酮受体异常:正常情况下,雌激素进入人体后会通过雌二醇转化为脱氢表雄酮,然后被肝脏灭活。如果存在孕酮受体异常,则会导致雌激素不能转化成脱氢表雄酮,从而使过多的雌激素积聚在脂肪组织内,长期刺激也可引起浆细胞性乳腺炎。
3.肝功能障碍:由于肝是内分泌器官之一,具有分泌胆汁以及合成白蛋白等作用。若患者出现肝功能障碍的情况,则会影响雌激素的代谢和排泄,进而诱发该病。
4.药物因素:如避孕药中的雌激素成分较多,部分患者服用后可因雌激素摄入过多而导致疾病发作。
5.其他原因:肥胖、饮酒过量等因素也可能诱发此病。
二、症状
多数患者的临床表现类似急性乳腺炎的症状,表现为乳房疼痛、红肿及发热,但通常没有典型的急性乳腺炎典型感染征象,如明显的皮肤红、肿、热、痛及波动感等。随着病情发展,患侧乳房还可触及到多个边界不清的硬块,并伴有剧烈胀痛或刺痛感,触摸时会有明显的触痛。此外,还可能伴随乳头溢液、皮肤呈暗红色等症状。
三、治疗
1.一般治疗:包括局部冷敷、理疗、外用药物等方法缓解不适症状。同时应避免进食辛辣刺激的食物,以免加重病情。
2.手术治疗:对于病变部位已经形成脓肿的患者而言,应及时进行切开引流处理,排出脓液并清除坏死物质,有助于促进创面愈合。而对于未形成脓肿者则需根据医生建议采取穿刺抽吸术、真空辅助旋切微创术等方式进行治疗。
3.药物治疗:可在医生指导下使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物控制症状;亦可联合他莫昔芬、托瑞米芬等抗雌激素药物共同治疗,以抑制肿瘤生长。
4.其他治疗:比如红外线照射、微波消融术等物理疗法,可以有效改善血液循环,减轻组织水肿,促进炎症吸收,达到治疗目的。
日常生活中,一旦发现身体不适,要及时去医院检查确诊,积极接受针对性治疗,防止疾病进一步恶化。另外要注意保持心情舒畅,饮食清淡健康,不要吃辛辣刺激食物,戒烟戒酒,适当运动锻炼增强体质。