乳腺纤维腺瘤与乳腺结节

乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性疾病，本病的发生主要与小叶内纤维组织对雌激素的敏感性异常增高有关。乳腺结节属于临床常见症状，可见于多种情况，如乳腺增生、导管内乳头状肿瘤、肉芽肿性乳腺炎等。

一、乳腺纤维腺瘤

1.病因：目前认为乳腺纤维腺瘤的发病机制为小叶内纤维组织对雌激素的敏感性增强，导致过度增生，形成上皮和纤维组织混合性的良性肿瘤。

2.好发人群及部位：乳腺纤维腺瘤常发生于青年女性，尤其是18-25岁患者，右侧乳房较左侧更常见。通常生长缓慢，但偶见短时间内迅速增大或不典型增生者。大多位于乳腺外围，也可位于乳腺呈圆形或卵圆形，可单发或多发，直径在0.5cm，少数可达数厘米甚至更大。

3.影像学检查：超声检查提示无回声或液态暗区，且周边清晰、光滑、无毛刺征象；钼靶X线摄片显示边界清楚的肿块影，其形态规则，内部密度均匀一致，且有完整的包膜。

4.治疗：乳腺纤维腺瘤极少恶变，确诊后一般无需特殊处理，密切观察即可。若伴随不适症状，或者怀疑存在恶性病变时，则需进行手术切除，并做病理活检明确诊断。

二、乳腺结节

1.乳腺增生：临床上较为常见，主要是由于内分泌紊乱，雌孕激素比例失调，导致乳腺实质增生过度或复旧不全所致。除乳腺结节外，还可伴有乳房疼痛等症状。

2.导管内乳头状肿瘤：是一种比较少见的良性肿瘤，由腺泡上皮细胞分化而来，早期缺乏明显特征，易误诊。随着病情发展，可在乳晕下出现一个小疙瘩，部分患者还会表现为乳头溢液，晚期则会向周围扩散并侵袭正常乳腺组织，严重者还可能会引起皮肤红肿、破溃等现象。

3.肉芽肿性乳腺炎：可能与自身免疫系统异常、感染等因素有关，主要表现为乳腺局部隆起包块，表面呈火山口样或菜花样的凹陷，边缘不整齐，可伴或不伴有瘙痒、疼痛感。

此外，还有其他的可能性疾病，比如乳腺癌等。建议及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，积极接受针对性治疗。