乳腺纤维腺瘤有哪些种类

乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，其种类可分为小叶性腺瘤、腺样囊性癌等。此外，还存在无管膜型和黏液化生型两种特殊类型。

一、按照组织学分类

1.小叶性腺瘤：也称腺泡状浆液性癌，由大量腺泡结构组成，肿瘤细胞排列成巢状或腺腔状，间质丰富富含血管，偶见黏液变性。

2.腺样囊性癌：为雌激素依赖性肿瘤，由大小不等的腺体与增生的立方形上皮成分构成，常呈实心结节生长，切面灰白色，质地较韧似软骨，有假包膜，可发生坏死和出血。

二、按照生物学行为分类

1.普通型：最常见，约占全部纤维腺瘤的80%，是由于腺泡上皮分化较好的腺瘤，在显微镜下观察可见到一个以上的腺泡向中心聚集而成巢状，腺腔内充满分泌物，有时形成小囊，核分裂象少见。

2.梭形单纯性腺瘤：较少见，约占5%-7%。在光镜下，肉眼观类似普通型腺瘤，但腺瘤中仅有一个腺泡，且腺泡较小，腺腔狭窄，腺体实质致密，核圆形，染色浅淡，核仁明显，未见核分裂像。

3.多发型：又称多发性腺瘤病，较为罕见，占所有纤维腺瘤的2.4%，患者常伴有家族遗传倾向，发病机制尚不清楚，可能与基因突变有关，患者的乳腺中除有多发纤维腺瘤外，还可伴发其他类型的乳腺肿瘤，如乳头状瘤、乳管内乳头状瘤、硬化性腺病及导管原位癌等。

三、按照起源部位分类

1.髓样纤维瘤：起源于腺泡旁组织，多数位于腺泡周围，少数位于腺泡之间，肿瘤界限清楚，表面光滑，呈结节状隆起，切面灰白色，质脆，类脂肪组织，常有假包膜，切面有许多纵横交错的裂隙，其中有液体积聚，常因血供不良而发生坏死。

2.黏液化生型：比较少见，约占6%，肿瘤切面呈海绵状，由许多蜂窝状小窦组成，颜色黄白相间，质地柔软，常发生坏死，恶变率较高。

对于乳腺纤维腺瘤一般无需治疗，如果出现不适症状或者怀疑恶变，则需要进行手术切除，并根据病理结果决定是否使用化疗药物辅助治疗。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意休息，同时定期复查，了解疾病变化情况。