乳腺癌免疫组化指标怎么看

乳腺癌是起源于腺泡上皮或导管上皮的恶性肿瘤，根据不同的病理学类型、分化程度以及生物学行为等，可将乳腺癌分为不同的组织学类型。而免疫组化检查是指应用已知抗原抗体反应的原理，用特殊的方法使抗原抗体结合，在酶或其他显色剂作用下显示颜色反应的一种检测方法。

1.激素受体：如果雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)均为阳性，则表明患者体内有内分泌治疗敏感的信号传导通路，预后较好。但如果是阴性，则表示没有此类信号传导通路，此时可能需要化疗后再进行内分泌治疗。

2.Her-2：Her-2也称为人类表皮生长因子受体-2，其为第3种常见的致癌基因突变类型，通常情况下HER-2阳性患者的病情较严重，且对靶向药物不敏感，预后较差。但如果经过标准的化疗方案治疗之后效果不佳，可以考虑使用曲妥珠单抗注射液来治疗，以改善预后。

3.ABCG2及TP53：其中ABCGRP2即阿贝赛斯蛋白激酶，是一种与细胞周期调控有关的蛋白质，主要功能就是抑制DNA修复，从而达到阻止细胞增殖的目的。若该指标结果为阳性则提示存在转移风险，预后不良。而TP53则是抑癌基因，具有促进细胞周期阻滞的作用，当抑癌基因发生变异时会导致正常细胞周期进程紊乱，从而引起异常细胞增生。因此，当TP53出现突变时也可提示存在转移的风险，需进一步行超声、核磁共振等影像学检查明确病灶位置，并积极采取手术切除病变部位。

4.其他：Ki-67也是目前临床常用的预后评估标志物之一，一般认为Ki-67指数越高，说明肿瘤细胞越活跃，侵袭性越强，复发率相对较高；反之Ki-67指数较低，则代表肿瘤细胞比较静止，侵袭性相对较弱，复发率也会降低一些。

对于乳腺癌而言，早发现、早诊断较为重要，一旦确诊应尽早到医院就诊并积极配合医生进行针对性治疗，如手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，以免延误病情。此外，建议术后遵医嘱定期复查，以便于了解疾病的恢复情况。