侵蚀性葡萄胎绒毛膜癌区别

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的区别在于组织学特征、细胞形态、免疫组化染色、治疗方式以及预后情况。

1.组织学特征

侵蚀性葡萄胎是由滋养层细胞异常增生所引起的疾病，其组织学特征为绒毛结构消失、间质水肿及坏死；而绒毛膜癌则由恶性程度较高的上皮样滋养细胞组成，无绒毛结构。

2.细胞形态

侵蚀性葡萄胎中可见到不同程度的水肿及坏死区，有时可有出血。细胞呈梭形或星状，核分裂象多见；而绒毛膜癌的细胞较大且异型性明显，核分裂象少见。

3.免疫组化染色

侵蚀性葡萄胎通常表现为HCG阳性，而绒毛膜癌则常伴有CEA、Leu MIE-1等蛋白的表达。

4.治疗方式

侵蚀性葡萄胎主要通过手术切除病变部位，并辅以化疗进行治疗；而绒毛膜癌则需采用联合化疗方案，如紫杉醇与顺铂联合化疗。

5.预后情况

由于侵蚀性葡萄胎对化疗敏感度较高，因此及时发现并接受规范化疗，多数患者可以治愈；而绒毛膜癌虽然对化疗也较敏感，但由于其恶性程度高，复发率相对较高，预后较差。

无论是侵蚀性葡萄胎还是绒毛膜癌，都属于严重的妊娠期并发症，需要紧急医疗干预。建议定期监测血液中的HCG水平，以便早期发现异常情况。