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妊娠合并偏头痛

妊娠合并偏头痛如何鉴别?

向您详细介绍妊娠合并偏头痛应该如何鉴别诊断。

一、鉴别

1.丛集性头痛 又名组胺性头痛或Horton神经痛,为另一机制的血管神经性头痛。头痛发作极其迅猛,20min达高峰,1~2h内可完全缓解。强烈钻痛可局限于一侧眶部,痛侧结膜充血、流泪、鼻塞,有时畏光和恶心。常于夜间定时痛醒。24h内发作1~3次。一般是1周或数周内一次接一次成串发作(故名ldquo;丛集性rdquo;),以后交替为数天或数年的无症状期。男性约4倍于女性。一般抗偏头痛药治疗往往无效。发病早期吸氧、吲哚美辛(消炎痛)或皮质类固醇治疗可获缓解。

2.其他血管性头痛 高血压患者有时在晨起时有额、枕部搏动性头痛,测量和控制血压有助于诊断。脑动脉硬化者可能发生缺血性头痛,一般不剧烈,无恶心、呕吐,患者年龄偏大,并有动脉硬化性征象。巨细胞动脉炎见于中、老年人,所致头痛非发作性,颞浅动脉常有曲张、按痛,血沉加快。

3.颅内占位性和血管性病变 任何头痛患者均须经过详细神经系统检查以排除占位性病变。必要时须进一步检查,如脑血管造影、CT、MRI等。

另外尚须与癫痫、神经症、紧张性头痛等鉴别。

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