恶性脂肪肉瘤术后怎样化疗

恶性脂肪肉瘤是起源于体细胞的低度恶性肿瘤，手术切除为首选治疗方法。对于不能进行根治性手术或复发者，可采取放疗、化疗等方法治疗。一般情况下，恶性脂肪肉瘤患者在术后的化疗方案主要包括口服药物化疗和静脉注射化疗两种。

一、口服药物化疗

1.烷化剂类：如环磷酰胺、氮芥等，此类药物属于细胞毒性药物，主要通过抑制DNA合成起到抗肿瘤作用，在临床上主要用于各种实体瘤以及淋巴系统肿瘤的化学治疗。

2.抗生素类：如长春新碱、紫杉醇等，其中长春新碱对多种肿瘤疗效较好，常用于急性白血病、恶性淋巴瘤及小细胞肺癌的化疗。而紫杉醇对卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌等疗效均较肯定。

3.抗癌药类：如吉西他滨、替加氟等，其中吉西他滨适用于各型急性白血病、软组织肉瘤、肝癌、胰腺癌、肾母细胞瘤等多种实体瘤的化疗。而替加氟可用于黏膜癌、食管癌、胃癌、结肠直肠癌、肝癌、乳腺癌等各种癌症的化疗。

4.抗代谢药类：如卡培他滨、甲氨蝶呤等，其中卡培他滨适用于结肠直肠癌术后的辅助化疗，也可单独用于不能行手术切除的局部晚期或转移性结肠直肠癌患者的标准化疗。而甲氨蝶呤是一种广谱抗肿瘤药，临床主要用于敏感肿瘤的化疗，也广泛应用于妊娠早期流产的止痛与引产。

二、静脉注射化疗

1.铂类为基础联合阿霉素为主的化疗方案：常用顺铂+依托泊苷、顺铂+伊立顿、顺铂+异环磷酰胺、顺铂+长春瑞滨等方案，但这些方案的有效率较低，仅作为姑息性化疗使用。

2.以蒽环类药物为基础联合紫杉类药物为主的化疗方案：常用的有蒽环类药物单药，包括柔红霉素、吡柔比星、多柔比星等，以及蒽环类药物联合紫杉类药物，如多柔比星+紫杉醇、多柔比星+卡铂、柔红霉素+紫杉醇等，目前认为这两种化疗方案较为有效，不良反应相对较小。

如果确诊为恶性脂肪肉瘤后需要及时到医院就诊，完善相关检查明确分期后再遵医嘱选择合适的治疗方法。平时要注意饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，并且要保持心情愉悦，以免影响病情恢复。