女性乳腺瘤怎么切除
核心提示:女性乳腺肿瘤的切除方式主要包括良性肿物切除和恶性肿物切除。如果患者发现乳房有包块,建议到医院进行超声检查、钼靶片等影像学检查,明确诊断后给予相应的治疗。
女性乳腺肿瘤的切除方式主要包括良性肿物切除和恶性肿物切除。如果患者发现乳房有包块,建议到医院进行超声检查、钼靶片等影像学检查,明确诊断后给予相应的治疗。
一、良性肿物切除
1.单纯肿物切除:对于比较表浅且无浸润的良性肿物,可采用手术刀或麦默通微创旋切系统将肿物完整切除,通常不需要进行其他处理。
2.单纯乳腺结节切除:部分患者的乳腺肿物比较大或者位置较深,穿刺活检无法取到标本时,可以考虑进行单纯乳腺结节切除术,即将病变部位组织完全切除,从而判断是否为良恶性,并对后续治疗方案的选择提供依据。
3.乳腺区段切除:若肿物较大而周围又有散在多个腺体增生者,则应行区段切除,即连同肿物所在的乳腺腺体大部甚至全部切除,以减少术后复发率。
4.保留乳晕皮瓣的乳腺癌改良根治术:该术式适用于Ⅰ期及部分Ⅱa期乳腺癌患者,主要针对年轻、皮肤张力小、乳头湿疹性改变不明显以及需要哺乳的患者。通过手术将患侧乳腺连同皮肤、胸大小肌全层整块切除,同时清扫腋窝前哨淋巴结,尽可能保证局部彻底切除的同时又能够保持美观效果。
5.保留乳房的乳腺癌根治术:此术式适合于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,尤其是Ⅰa期患者。医生会根据肿瘤的位置选择不同的入路,如乳内动脉入路、乳管内乳头状瘤入路等,在显微镜下将乳腺肿瘤细胞病灶连同周围的少许乳腺腺体组织进行切除。
二、恶性肿物切除
一般情况下,早期乳腺癌患者首选手术方法是保留乳房的乳腺癌保乳根治术,也可选用乳腺癌改良根治术。对于晚期未发生转移的患者,需先进行新辅助化疗,待病情得到控制后再进行手术治疗。常用的治疗方法还包括放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、免疫治疗等。