强迫障碍与强迫症区别

强迫障碍与强迫症是同一概念，即指以强迫观念和强迫动作为主要临床表现的一种神经症。患者感到被强迫思维或强迫行为所束缚不能自拔，并且给自身带来严重的痛苦感，但又无法控制症状。

一、病因

1.遗传因素：约50%的患者存在家族病史，患者的子女更容易罹患此疾病。

2.生物学因素：大脑功能性异常可能与发病有关，尤其是杏仁核-纹状体多巴胺功能失调及5-HT能系统活性降低。

3.心理社会因素：多数患者在病前具有一定的性格基础，比如抑郁、焦虑等性格特点，在受到某些事件如亲人死亡、失恋、工作失败等因素的影响下，可诱发本病的发生。

二、常见症状

1.强迫观念：主要包括强迫性回忆、强迫怀疑、强迫疑病、强迫对立观念、强迫情绪等内容，其中最常见的是强迫性穷思竭虑和强迫性对立观念，表现为反复思考一些想法以及对自身的关注，如担心门窗未关、煤气未开、电灯开关是否已经关闭等，明知这些想法和担忧是不必要的，却不能克制，非常痛苦。

2.强迫动作：主要有强迫检查(如反复检查门窗、煤气开关)、强迫询问(如反复确认自己是否存在危险情况)、强迫仪式动作(如每天必须出门时一定要先迈左脚再迈右脚)，有时还会出现强迫性冲动，如突然产生要去做某事的想法，尽管明知道这种做法对自己不利，但是又不得不去做的矛盾心理。

三、治疗

1.药物治疗：常用抗精神病药有氯丙嗪、奋乃静、舒必利、阿立哌唑、喹硫平等，可以抑制强迫观念和强迫动作；氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、氯米帕明等SSRIs类抗抑郁药可用于治疗伴有严重抑郁、焦虑情绪的强迫症患者。

2.心理治疗：包括精神动力学治疗、认知行为治疗、森田疗法、脱敏疗法、暴露疗法等，其中认知行为治疗目前认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法。

四、注意事项

强迫症是一种慢性复发性疾病，需要长期坚持治疗，同时注意以下事项：避免过度劳累，保证睡眠充足，放松心情，适当进行运动锻炼身体，保持良好的心态。