质量强迫症的主要药是哪些

质量强迫症的治疗药物包括氯硝西泮、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛等。由于质量强迫症涉及复杂的心理问题，建议在专业医生的指导下使用药物治疗，并结合认知行为疗法等心理干预措施。

1.氯硝西泮

氯硝西泮适用于治疗焦虑障碍引起的强迫症状。该药物能增加γ-氨基丁酸A受体介导的氯离子通道开放频率，导致突触后膜超极化而抑制神经元兴奋。长期使用氯硝西泮需警惕依赖性及耐药性的产生。

2.氟伏沙明

氟伏沙明可用于治疗强迫症患者伴随抑郁情绪的情况。本品为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够提高中枢神经系统内5-羟色胺浓度，改善强迫症患者的认知功能和情绪状态。闭角型青光眼、癫痫患者慎用。

3.舍曲林

舍曲林可作为轻度至中度强迫症的一线治疗药物。舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增强中枢神经系统5-羟色胺的作用机制发挥作用。服用舍曲林期间应定期监测自杀意念及相关行为的变化。

4.帕罗西汀

帕罗西汀可用于治疗广泛性焦虑障碍继发的质量强迫症。此药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可以增加中枢神经系统5-羟色胺含量，缓解由广泛性焦虑障碍引发的强迫思维。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，以减少副作用发生风险。

5.文拉法辛

文拉法辛适用于治疗伴有明显焦虑反应的质量强迫症。其具有去甲肾上腺素和5-羟色胺双重阻断作用，能有效降低中枢神经系统的兴奋性，从而减轻焦虑感。严重肝损害者起始剂量为一日37.5mg，且不宜超过每日75 mg。

以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。对于质量强迫症患者，除上述药物外，还可遵医嘱使用利培酮片、阿立哌唑片等抗精神病药物进行治疗。同时，患者要保持良好的生活习惯，适当运动如瑜伽、太极，有助于缓解压力，也有助于病情恢复。