良性前列腺增生常见
核心提示:良性前列腺增生在男性中较为常见,发病率随年龄增长而增加,65岁人群约80%存在该疾病。由于增大的腺体压迫尿道导致排尿障碍,可引起一系列症状,如储尿期症状、排尿期症状以及膀胱刺激征等。
良性前列腺增生在男性中较为常见,发病率随年龄增长而增加,65岁人群约80%存在该疾病。由于增大的腺体压迫尿道导致排尿障碍,可引起一系列症状,如储尿期症状、排尿期症状以及膀胱刺激征等。
一、原因
1.激素水平:睾丸酮分泌减少及雌激素增多是可能的原因之一,雄激素对阻止前列腺基质细胞的生长和促进上皮细胞生长有重要作用,随着年龄的增长,前列腺内原始间叶组织有可能被激活并发展成前列腺癌,雌激素则相反,因此当雄激素分泌不足或雌激素增多时易诱发良性前列腺增生。
2.炎症因素:慢性细菌性前列腺炎患者出现良性前列腺增生的概率明显高于无此病史者,这与炎性因子刺激前列腺细胞异常增殖有关。
3.不良生活习惯:长期吸烟饮酒、久坐、经常憋尿等因素均可诱发良性前列腺增生。
二、治疗
1.观察等待:对于临床表现较轻,生活质量不受影响的老年患者,通常无需特殊处理,只需定期复诊即可。
2.药物治疗:适用于大多数患者的初始治疗,通过抑制5α-还原酶活性而阻断睾酮向双氢睾酮转化,从而达到抑制前列腺继续增大之目的。常用药物包括非那雄胺片、度他雄胺软膏等,此外α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片也可改善下尿路的症状。
3.手术治疗:若经以上方法治疗无效,则需进行手术治疗,如经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等。
4.其他治疗:如微波理疗、射频消融术等,其原理为利用微波产生的热效应使前列腺组织蛋白凝固,从而破坏正常结构,使其缩小后恢复正常功能。
日常生活中应养成良好的饮食习惯,避免辛辣刺激的食物,多吃新鲜蔬菜水果;适量饮水,保持大小便通畅,并注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,适当运动锻炼增强体质。