前列腺增生为什么拉不出尿

前列腺增生患者出现排尿困难的情况时，可能由于梗阻因素导致，如尿道狭窄、膀胱出口梗阻等。如果患者的临床症状较轻，则可以先通过观察的方式进行处理，但如果患者的临床症状较为严重，则建议及时采取药物或手术治疗。

一、原因

1.尿道狭窄：当存在有前列腺增生的男性发生于后尿道部位的良性病变或者恶性肿瘤疾病时，可引起明显的尿道狭窄情况，从而会导致上述现象的发生，并且还可伴有尿频、尿急等症状。

2.膀胱出口梗阻：随着年龄的增长，体内激素水平变化以及不良的生活习惯等因素的影响下，均可能会诱发该疾病。而当患有该病的患者合并前列腺增生时，可加重膀胱出口梗阻的程度，进而使患者出现无法正常排出小便的症状。

二、治疗

1.观察：若患者只是轻微不适症状，一般不需要特殊治疗，注意随诊复查即可。

2.α受体阻滞剂：常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等，此类药物具有扩张尿道平滑肌的作用，在一定程度上能够缓解排尿异常的现象。

3.5α-还原酶抑制剂：临床上常用的药物为非那雄胺片，主要作用机制是选择性地与睾丸内合成双氢睾酮的微粒体蛋白结合，竞争性抑制睾丸合成双氢睾酮，降低血清中双氢睾酮的浓度，以发挥缩小前列腺体积的效果。

4.M受体拮抗剂：比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等，主要用于改善尿频、尿急等情况。

5.碳酸酐酶抑制剂：比如布美他尼片等，对于少尿和急性肾功能衰竭者疗效较好。

6.中医治疗：在中医方面，通常认为前列腺增生属于癃闭范畴，主要是湿热之邪蕴结成实证所造成，因此还可以遵医嘱服用八正合剂、癃清片等药物来进行治疗。

7.其他：必要时还应考虑进行经尿道激光手术、电切手术等方式来帮助患者恢复排尿通畅。

以上几种药物需在医生指导下使用，同时在日常生活中要注意局部卫生清洁干燥，勤换洗贴身衣物，以免细菌滋生，不利于病情恢复。此外，饮食也需清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，适当增加饮水量促进代谢。