怎么判断前列腺增生

男性年龄增大后，前列腺组织会随着年龄增长而逐渐增加。如果增大的前列腺对周围脏器产生压迫症状，则可能怀疑为前列腺增生。通常可以通过临床表现、伴随症状以及相关检查进行诊断。

一、临床表现

1.排尿异常：由于前列腺的腺体增大以后压迫到膀胱颈部位，可导致排尿困难的情况出现，表现为排尿迟缓、排尿时间延长等。部分患者还会伴有尿频、夜尿增多等症状，严重者还可能会出现急性尿潴留的症状，如尿液不能够排出，膀胱内压力增高而引起小腹胀痛不适。

2.性功能减退：当男性患有前列腺增生时，容易影响男性的性欲和阴茎勃起，并且在同房射精的时候，还有可能导致不射精症或者逆行射精等情况发生。

3.其它情况：若存在久坐、憋尿等不良习惯，也会使局部血液循环不佳，从而诱发或加重疾病。

二、伴随症状

1.神经衰弱：若长期受到慢性刺激，就可能会出现失眠、多梦、紧张不安、腰酸背痛、头晕目眩、思想不易集中等症状。

2.肾功能受损：长时间的梗阻会导致尿路梗阻不通畅，在此情况下肾脏产生的尿液无法及时排出，就会造成残余尿液过多的现象。长此以往会造成两肾积水扩张，最终损伤双侧肾脏的功能，甚至发展至尿毒症期需要血液透析治疗。

三、相关检查

1.直肠指诊：通过直肠指诊可以了解前列腺大小、有无硬结以及触痛等情况。

2.尿常规及尿动力学检查：对于诊断前列腺增生有一定的帮助作用，但并不能确诊该病。

3.超声检查：包括经腹部与经直肠彩超，前者能够测量前列腺体积，后者则能显示前列腺的立体构造。此外，还可以观察前列腺内部是否有结石、钙化灶等问题。

4.磁共振尿流率测定(MRU)：MRU是一种非侵入性的方法，可用于评估下尿路功能障碍患者的排尿状况。

5.夜尿次数：正常成人每天夜间从入睡开始至晨起去卫生间排尿1-2次，一般不超过两次。若大于两次即为夜尿频繁，也是前列腺增生比较重要的征兆之一。

6.残余尿量：残余尿是膀胱逼尿肌收缩后未能将全部尿液排空而残留于膀胱内的尿量。残余尿量>10ml提示尿道梗阻程度较重，应考虑手术治疗。

7.肛门指诊：主要用来检查前列腺是否存在硬结或触摸疼痛，有助于辅助诊断。

除上述几种常见检查外，X线检查也可用于诊断前列腺增生。其中，放射性核素检查主要用于测定残余尿量，以评价尿流改道的效果。