早期前列腺增生如何治疗

对于早期的前列腺增生患者，如果无明显的临床症状，则无需特殊处理。若出现排尿异常、性功能障碍等表现时，可采取观察等待的方法进行治疗，并定期随访复查。当出现急性尿潴留或反复发作的慢性尿潴留等情况时，应积极给予药物治疗或者手术治疗。

一、药物治疗

1.α受体阻滞剂：如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、赛洛多辛胶囊等，通过阻断膀胱逼尿肌上的α受体而降低逼尿肌的收缩力和收缩频率，从而改善患者的排尿困难等症状。

2.5α还原酶抑制剂：如非那雄胺片、度他雄氨片等，能够使前列腺组织中的双氢睾酮水平下降，减小前列腺体积，缓解下尿路梗阻及控制BPH的进展。

3.M受体拮抗剂：如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等，能选择性地与M受体结合并抑制其兴奋性，阻断神经冲动传入，从而使逼尿肌松弛，降低括约肌张力，以减轻储尿期的膀胱痉挛，改善排尿困难的症状。

4.β受体激动剂：如消旋山莨菪碱片等，对急性尿潴留以及慢性尿潴留伴有暂时性尿失禁者疗效较好，但不能用于已发生尿意且有强烈尿意者。

二、手术治疗

1.开放性手术：适用于大多数的良性前列腺增生患者，包括经耻骨后和经会阴两种途径。经耻骨后手术是传统的术式，操作简便，出血少，但是术后勃起功能障碍的概率较高；经会阴手术操作更直观，视野好，但是损伤大，恢复慢。

2.微创手术：如经尿道电切术、经尿道激光切除术、经尿道微波热疗术等。微创手术具有创伤小、并发症少的优点，已经成为中老年男性常见的泌尿外科手术之一。

需要注意的是，以上列举的一般为常用药物和手术方式，具体用药需遵医嘱使用。此外，建议日常生活中避免久坐，以免压迫前列腺导致病情加重。