前列腺变大了还痛吗

前列腺增大是指前列腺体积超过正常范围，通常称为前列腺增生。单纯的前列腺增生一般不会引起疼痛，但部分患者可出现排尿异常、盆骶部位酸胀等症状，严重者还可伴随性功能障碍等。如果存在泌尿系感染或膀胱结石等情况，则可能会导致明显不适。

一、单纯前列腺增生

1.排尿异常：由于前列腺增大刺激到后尿道，可造成进行性排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等现象。随着病情发展，可能还会出现尿潴留等问题。

2.盆骶部位不适：若长时间未及时治疗，前列腺逐渐增大压迫盆腔及会阴部时，可引发较为明显的腹部、腰部以及会阴部坠胀感，并且在排尿结束后仍感觉膀胱充盈，有尿液没有排出完的感觉。

3.性功能障碍：长期的排尿异常、精神紧张等因素会影响男性的勃起和射精，进而影响性功能，甚至会导致男性不育的情况。

4.其他症状：少数情况下，前列腺持续增大还可对直肠产生一定的压迫作用，从而出现排便困难、尿意频繁等表现。此外，还有部分老年男性会出现反复尿路感染的问题，也可能与前列腺增生有关。

二、合并泌尿系感染或膀胱结石

对于本身患有前列腺增生的老年男性来说，在并发泌尿系感染或膀胱结石的情况下，也可出现明显的尿痛、血尿、发热、寒战等现象。此时需积极控制原发病情，待炎症消退或结石取出之后，上述症状大多可以得到缓解。

因此建议此类人群遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，以延缓前列腺增大的速度。必要时还可以考虑手术切除部分前列腺组织，改善排尿异常的症状。日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤并烫洗，适当运动锻炼增强体质，避免久坐憋尿等不良习惯。