突发急性尿潴留首要处理

突发急性尿潴留的患者首先需要排空膀胱，其次根据病因进行治疗。如果是脑血管疾病、严重前列腺增生导致，则需针对原发病进行针对性药物或手术治疗；如果无法排出则可能为肿瘤压迫所致，此时可放置导尿管引流。

一、排空膀胱

对于老年男性来说，若既往有良性前列腺增生病史，并且在排尿时突然出现小便憋不住的情况，可能是由于尿路梗阻引起急性尿潴留的表现。建议家属使用手压住患者的阴囊龟头部位，然后用手握住阴茎根部向下轻拉，促使尿液流出。同时可用热毛巾湿敷下腹部或者用热水坐浴，促进膀胱括约肌松弛，以帮助排空膀胱残余尿液。

二、对因治疗

1.脑血管疾病：如脑出血、脑外伤等，均有可能会导致神经支配异常而影响排尿功能，从而造成急性尿潴留症状。此时可在医生指导下应用抗血小板凝集类药物，如阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等防止并发症的发生，也可遵医嘱应用注射用甘露醇注射液降低颅内压，必要时还需进行外科开颅手术清除血肿。

2.前列腺增生：若是中老年男性，还应考虑是前列腺增生所引起的急性尿潴留表现。该病主要与年龄增长和体内激素失调有关，确诊后可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗，若疗效不佳还可选择经尿道前列腺电切术的方式治疗。

3.泌尿系统结石：比如输尿管结石，当结石卡顿于输尿管狭窄处时，即可引起急性尿潴留的症状。对此应及时解除梗阻，可以遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释片止痛，同时还可配合口服布洛芬缓释胶囊等非甾体消炎药缓解不适。若疼痛难忍、反复发作，严重影响生活的情况下，则应积极进行体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。

4.肿瘤压迫：此外，若患有膀胱癌、前列腺癌等恶性肿瘤性疾病，在肿瘤体积逐渐增大之后，可能会堵塞部分尿道口并引起急性尿潴留。一般可通过病理检查明确诊断，确诊后及时通过开放性手术或微创手术切除病灶，有助于改善临床症状。

若上述方法效果不佳，还可由专业医生使用无菌注射器从尿道外口向膀胱腔内注入适量液体，使膀胱膨胀而产生逼尿肌收缩动作，进而将尿液引流入膀胱，达到排除尿液的目的。