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引起急性尿潴留的病因

2024-01-06 02:28:4639健康网

核心提示:急性尿潴留是指膀胱内的尿液无法排出,是泌尿外科急症。常见于前列腺增生、尿道狭窄或结石梗阻所导致,也可见于医源性损伤以及神经源性膀胱等疾病。

急性尿潴留是指膀胱内的尿液无法排出,是泌尿外科急症。常见于前列腺增生、尿道狭窄或结石梗阻所导致,也可见于医源性损伤以及神经源性膀胱等疾病。

一、非疾病因素

如果在麻醉过程中发生尿潴留的情况,则可能与麻醉药物影响膀胱逼尿肌收缩功能有关,此时无需特殊治疗,在麻醉药代谢后症状即可缓解。

二、疾病因素

1.前列腺增生:好发于老年男性群体,由于年龄增长体内雄激素水平下降,从而刺激前列腺组织增生,造成排尿困难、尿频、尿痛等症状。当患者存在严重尿路梗阻时可诱发急性尿潴留的症状出现,并且随着病情发展会逐渐加重。一般可通过导尿术将膀胱内尿液引流出来,或者遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物进行治疗。

2.尿道狭窄或结石梗阻:若患者既往有尿道外口狭窄、前列腺癌根治术后瘢痕形成、尿道肿瘤等情况,均有可能会导致尿道狭窄而引发急性尿潴留的现象。另外长期吸烟酗酒、不爱喝水等原因也可使尿道受到病原菌感染而发生炎症反应,进一步形成结石堵塞尿道,均可导致尿液不能正常排出。此时需通过经尿道输尿管镜取石术、体外冲击波碎石等方式进行处理。

3.医源性损伤:如导尿术操作不当、留置导尿管时间过长、器械反复损伤尿道等情况,都可能会对尿道黏膜产生损害而导致急性尿潴留的发生。此时应及时明确原因并给予相应处理措施,比如更换新的导尿管,避免再次损伤。

4.神经源性膀胱:通常由脊髓受损引起,主要表现为排尿异常和储尿异常,随病情进展会出现急性尿潴留的表现。此时可在医生指导下应用盐酸阿夫唑嗪起始剂量为每日0.5mg,然后根据效果调整剂量,直至最大有效剂量为每天1-2mg。

此外,还可能是脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒、高血压危象、严重的电解质紊乱等因素所致,此时需要及时到医院就诊,完善相关检查来帮助确诊,并积极配合医生进行针对性治疗。

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