急性尿潴留膀胱穿刺术

急性尿潴留导致膀胱内充满尿液但不能排出，首选的治疗方式是导尿，对于不能耐受导尿的患者，可以考虑耻骨上膀胱穿刺造瘘。急性尿潴留导致膀胱穿刺术的步骤主要包括消毒、麻醉、膀胱穿刺、灌注药物等。

1、消毒：进行局部消毒后，通常在耻骨联合上方刺入膀胱，然后用穿刺针逐层穿刺，使膀胱内的尿液全部放出。注意穿刺后要用碘伏进行常规消毒，并且要保持局部清洁;

2、麻醉：硬膜外麻醉适用于头部以及不能行腰麻的患者，可通过静脉给予麻醉药物，以达到麻醉效果;

3、膀胱穿刺：用套石针从膀胱的前壁刺入，然后将套石针芯抽出，先缓慢注入生理盐水，再缓慢送入导尿管，将导尿管通过尿道导入膀胱。在操作的过程中一定要注意动作轻柔，避免因为用力过猛而导致尿道黏膜损伤;

4、灌注药物：膀胱内灌注生理盐水或者灌注抗生素等药物，可以促进膀胱收缩，使尿液尽快排出。但是因为是在局麻下进行操作，并不能进行开腹操作，所以一般不会选择这种方法。

此外，还可以在B超引导下进行膀胱穿刺造瘘术。如果是急性尿潴留导致的膀胱内充满尿液但不能排出，则首选耻骨上膀胱穿刺造瘘术。虽然急性尿潴留导致的膀胱内充满尿液但不能排出，首选导尿术，但是操作不当可能会导致尿道损伤，甚至是继发感染。如果要进行导尿术操作，一定要到正规医院由专业医生进行操作，减少并发症的发生。