支气管炎诊断标准

支气管炎是由生物或非生物因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症，急性发作期通常持续1-2周，如果未及时治疗，可发展成慢性支气管炎。其诊断标准包括症状、体征、影像学检查以及血液检查等方面。

1、症状：患者常出现鼻塞、流鼻涕、咽痛、咽干等上呼吸道感染症状，以及咳嗽、咳痰、喘息、气促等症状。部分患者还会出现支气管痉挛，导致不同程度的胸闷，甚至呼吸困难;

2、体征：早期体征不明显，部分患者可伴有局部喘息、轻度肺部啰音。随着病情发展，患者可出现不规则的散在或广泛肺部啰音，偶尔可伴有语音震颤减弱、增强;

3、影像学检查：胸部X线检查对诊断支气管炎有重要意义，胸片检查可示肺纹理增加、增粗，呈条索影或斑点状阴影，病变呈散在或片状分布。如果病情较重，还可看到肺部病变融合成较大的斑片状阴影，或者表现为肺段、肺叶不张;

4、血液检查：外周血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主。由于病毒感染引起的支气管炎，还可伴有淋巴细胞计数减少。如果是细菌感染引起的支气管炎，可出现白细胞总数和中性粒细胞增多。

对于怀疑有支气管炎的患者，建议及时到医院完善相关检查，通常可以检查痰培养、血常规、胸部CT等项目，其中痰培养结果最为重要。如果痰培养结果显示为阳性，多提示有细菌感染;如果痰培养结果显示为阴性，但胸部CT有支气管炎的表现，则通常考虑为病毒感染。