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白内障引发青光眼

2023-09-26 16:51:3739健康网

核心提示:白内障引发青光眼可能是由晶状体膨胀、晶状体脱位、晶状体半脱位、晶状体后囊膜破裂或晶状体皮质溢出引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

白内障引发青光眼可能是由晶状体膨胀、晶状体脱位、晶状体半脱位、晶状体后囊膜破裂或晶状体皮质溢出引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.晶状体膨胀

晶状体膨胀是由于老化、遗传因素、外伤等原因导致晶状体纤维密度增加和水分含量增高所致。晶状体膨胀压迫前房角,使房水流通受阻,引发眼压升高。对于晶状体膨胀引起的青光眼,可通过激光手术如激光小梁成形术来缓解症状。

2.晶状体脱位

晶状体脱位是指晶状体从正常位置移位到其他部位,可能由先天发育异常、眼部外伤等因素引起。晶状体对房角结构产生机械性干扰,影响房水流通,进而导致眼压升高。晶状体脱位导致的眼压增高通常需要通过手术治疗,例如超声乳化吸除术等。

3.晶状体半脱位

晶状体半脱位是指晶状体偏离了正常的解剖位置,但并未完全脱离晶体囊袋。这种情况可能导致房水流通不畅,引起眼压升高。针对晶状体半脱位引发的青光眼,可采用激光周边虹膜切开术等方法进行治疗。

4.晶状体后囊膜破裂

晶状体后囊膜破裂常见于外伤或老年性白内障,会导致晶状体核和皮质进入玻璃体腔。晶状体物质刺激睫状肌,使其持续痉挛收缩,从而引起瞳孔散大;同时前房变浅,周边虹膜向前膨隆,堵塞房角,导致眼压急剧上升。晶状体后囊膜破裂导致的眼压增高可以通过激光小梁成形术等降低眼压。

5.晶状体皮质溢出

晶状体皮质溢出是指晶状体混浊的中央部分破裂,导致晶状体蛋白溢出进入前房。这些蛋白质可以与炎症因子相互作用,刺激免疫细胞和巨噬细胞聚集并释放炎性介质,进一步加剧炎症反应,促进新生血管形成,导致眼压升高。晶状体皮质溢出引起的眼压增高通常需要及时手术治疗,如超声乳化吸除术等。

建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于存在晶状体相关风险因素的人群。必要时,可以在专业医生指导下使用β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等药物控制眼压。

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