皮质类固醇性青光眼

皮质类固醇性青光眼是指由于使用皮质类固醇后，诱发眼压升高，导致角膜上皮水肿，房水混浊，继而发生房水排出受阻，眼压升高的一类青光眼。建议患者及时就诊，并遵医嘱进行相应的治疗。

一、病因：

皮质类固醇性青光眼属于原发性开角型青光眼，发病的关键因素是使用皮质类固醇药物，如醋酸地塞米松片等。由于这类药物能够使房水细胞脱颗粒，导致房水黏蛋白渗透性增加，从而使房水流出受阻，眼压升高，病情加重。此外，皮质类固醇性青光眼也可能与使用其他药物有关，如与缩瞳或碳酸酐酶抑制药等有关。

二、临床表现：

1、视物模糊：一般在发病早期就会出现视物模糊，且伴随症状较重，多呈一过性发作;

2、眼睛疼痛：患者可出现眼睛酸胀、疼痛、头部疼痛等不适症状，通常与使用皮质类固醇后眼压升高有关;

3、眼部肿胀：部分患者还会出现眼部肿胀，主要与房水排出受阻，引发房水潴留有关;

4、其他：部分患者还可能会出现视盘出血、充血，多考虑为使用皮质类固醇后刺激局部毛细血管扩张所致。

三、治疗：

1、一般治疗：建议患者及时停药，并遵医嘱更换为其他类型的药物，如醋酸泼尼松龙滴眼液等。若停药后眼压控制不佳，还可在医生指导下使用前房穿刺术等方法进行治疗;

2、药物治疗：患者还可遵医嘱使用甘露醇注射液、贝美前列素滴眼液等药物进行辅助治疗。还可在医生指导下联合使用β受体阻滞剂，如盐酸左布诺洛尔滴眼液等，控制眼压;

3、手术治疗：若病情较重或药物治疗效果不佳，还可遵医嘱进行手术治疗，如小梁切除术等。