乳牙龋齿怎么治?
核心提示:乳牙龋齿的治疗原则是保存健康的恒牙胚,修复缺损的釉质。如果龋洞比较小,可以去除龋坏组织后用氢氧化钙或氟化铵银填充即可;如果龋洞较大,可将腐坏物质去掉后进行垫底充填或者进行根管治疗。
乳牙龋齿的治疗原则是保存健康的恒牙胚,修复缺损的釉质。如果龋洞比较小,可以去除龋坏组织后用氢氧化钙或氟化铵银填充即可;如果龋洞较大,可将腐坏物质去掉后进行垫底充填或者进行根管治疗。
一、简单充填
1.去净龋洞内的腐败坏死组织:使用专用器械去净龋洞内变黑的腐败坏死组织,并用生理盐水冲洗干净。
2.选择合适的材料充填:如果龋洞较浅,可以直接用氢氧化钙或氟化亚锡合金等充填。如果龋洞较深,则需要先用酒精消毒再进行充填,常用光固化树脂充填,其颜色与正常牙齿相似,而且生物相容性好,不易刺激牙龈引起过敏反应。
二、垫底充填
1.去除龋洞内变质的填充物:使用专用器械去除龋洞内变质的填充物和失去作用的旧填充物。
2.进行药物安抚:如果患牙有自发痛或阵发痛,在去除腐质后可用酚甘油、碘甘油等止痛药局部涂擦,如有脓液形成则需切开引流。
3.进行充填:在局麻下完成充填前的预备工作,最后使用光敏复合树脂进行充填。
三、根管治疗
1.打开髓腔:使用专用器械分离并削除暴露于龋洞底部的牙髓,使根管完全开放。
2.机械预备:清除感染物及残余的根尖周肉芽组织,扩大根管,去除髓腔内碎屑、细菌及其他脏东西。
3.根管消毒:采用氢氧化钠等化学制剂进行消毒,也可以通过换药的方法定期观察,直到一周左右没有明显的疼痛为止。
4.充填:经过多次换药后无明显症状时,可以对根管进行严密的充填,防止发生医源性的感染。
四、其他方法
对于已经形成瘘道的患牙,可以在控制炎症之后进行冠部修复,以恢复咀嚼功能。另外,当龋病破坏了牙神经时,导致出现剧烈的疼痛感,且经保守治疗无效时,也可考虑直接进行拔除处理。
平时要养成良好的口腔卫生习惯,掌握正确的刷牙方式,保持口腔清洁,早晚正确刷牙,饭后漱口,避免食物残渣残留而诱发龋齿。