儿童龋齿需要治疗吗

如果儿童出现龋齿，并且有临床症状，则需要进行相应的治疗。如果没有明显的不适症状，只是在检查时发现牙齿已经发生龋坏，此时可以暂时观察。儿童龋齿是否需要治疗，主要与是否有明显症状有关。

一、需要治疗的情况

1.浅龋：如果儿童的龋齿比较表浅，在釉质层或者牙本质浅层，没有达到牙髓腔，也没有引起较为严重的疼痛感和夜间痛的症状，一般不需要做特殊处理，定期随访即可。但如果龋洞内存在黑色或黄褐色斑点，说明龋损已经达到牙本质深层，甚至接近于牙髓腔，容易受到外界刺激而产生疼痛反应，建议及时去除龋洞内的腐质并使用树脂充填。

2.中龋：如果龋损部位已经达到牙本质深层，但没有到达牙髓腔，也会导致牙齿出现发黑、质地变软等现象，而且龋洞内还会存留食物残渣。家长需带儿童到医院口腔科就诊，清除龋洞内的污物后可直接使用光固化树脂填充。

3.深龋：如果龋损已经达到牙髓腔，但是未引起急性牙髓炎，可在医生指导下用锐器将龋洞中的腐质彻底清理干净，然后放置氢氧化钙进行安抚镇静，再密切观察一段时间。若经过一段时间的观察并未出现疼痛症状，则表示儿童对患牙有一定的耐受性，可以在医生的帮助下进行复合树脂修复。若经观察出现明显自发痛或温度刺激痛等症状，则提示可能引起了急性的牙髓炎，需先进行开髓引流，待炎症消退后再行根管治疗。

4.急慢性牙髓炎：如果龋洞较深，细菌感染进入牙髓腔，可能会引发急性和慢性的牙髓炎，从而造成剧痛难忍的现象。这时就需要进行根管治疗，将感染物质从龋洞内清除干净，最后再严密充填。如果不及时治疗，就会形成根尖周炎，严重者还会影响恒牙胚发育。

二、不需要治疗的情况

如果儿童的龋齿仅表现为白垩色斑块，探针检测敏感度不高，X线片显示整个窝沟封闭完好，无明显的龋洞，也不伴有明显的龋洞进展趋势，通常无需进行特殊治疗，只需要定期观察即可。

平时生活中要注意给儿童做好口腔清洁工作，养成良好的刷牙习惯，饭后及时漱口，避免大量食物残渣滞留在口腔内发酵产酸，进而损害牙齿健康。