一颗蛀牙，还没有坏完

如果患者发现有一颗蛀牙还没完全坏完，需要及时到医院就诊检查。若龋洞较浅、未累及牙髓，则可去除表面的龋坏组织，并进行补牙处理；若龋洞较大或已经发生牙髓炎、根尖周炎等疾病时，则需根据具体情况进行相应治疗。

一、龋洞较小

1.去腐：当蛀牙出现龋洞但未伤及牙神经时，可在去除掉变质的腐败物质后使用树脂材料将牙齿填充起来即可。

2.垫底充填：部分患者可能会对树脂材料产生排斥感，在这种情况下可以考虑先在龋洞内放置氢氧化钙类的药物作护髓材料，再用树脂材料把窝沟封闭即可。

3.全冠修复：对于破坏程度比较深的蛀牙，如已经达到牙龈缘以下甚至达到牙槽骨深处的情况时，应由医生判断是否保留患牙。若没有明显的疼痛症状且缺损面积比较大时，建议直接进行充填或者嵌体修复。但如果存在自发性疼痛等症状则可能已经发生了牙髓炎，此时应及时进行根管治疗后再行全冠保护。

4.其他方法：部分患者也可选择玻璃离子水门汀等混合充填，此类材料颜色接近于自然牙齿，美观度较好，缺点是固化速度相对较慢，操作时间较长。

二、龋洞较大

1.杀神经治疗：如果蛀牙还未烂穿牙神经，但是龋洞较深的情况下，可以直接进行安抚镇痛治疗，即局部上碘甘油等药物来杀死残余细菌并缓解疼痛的症状。待疼痛消失后，患者可根据自身情况选择充填治疗或者是根管治疗。

2.根管治疗：若经过相关检查后发现蛀牙损伤到了牙神经，而引起急性牙髓炎和慢性牙髓炎等情况时，通常需要进行根管治疗。根管治疗主要是指清除病灶内的感染物，并对其进行消毒杀菌以及扩通根管，最后进行根管充填的一种治疗方法。一般做完根管治疗后的牙齿不易损坏，而且能有效避免再次发炎的现象。

三、其他因素

若经确诊为急性的牙髓炎、根尖周围炎等疾病时，还需配合口服消炎药来进行抗炎止痛治疗，比如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。待炎症得到控制之后，再进行下一步的根管治疗。