蛀牙可以补牙吗

如果患者存在龋病而未出现明显的洞口，则无需进行补牙。但如果已经形成较大的洞穴，并且破坏了牙齿的组织结构，则需要及时去医院口腔科就诊，在医生指导下选择合适的处理方法。

一、不需要补牙的情况

如果是早期龋病，即虫蚀状龋，表现为白垩色斑块或黄褐色斑块，但没有黑色龋洞，也没有明显的探痛感时，通常不需要立即修补。因为此时龋病发展得并不严重，而且还没有达到不可复性开裂阶段，所以暂时不用做补牙治疗，只需要密切观察即可。

二、需要补牙的情况

1.浅龋：若龋病仅局限于釉质或者牙本质浅层，无龋洞，也不存在有食物滞留现象时，一般也不用进行补牙。此时病变比较局限，去除刺激后不再疼痛，可去净变质的牙体组织，使用氢氧化钙等材料充填即可。

2.中龋：当龋病破坏了牙本质深层，到达牙本质深层时，会出现穿髓孔，但是尚无临床症状，需去除腐质以后进行树脂类填充修复，以恢复解剖形态，防止继发感染。

3.深龋：如果龋病破坏了牙体硬组织，引起牙冠完全被破坏，但是已经有较大的龋洞形成，患洞内呈黑褐色，不易出血，也没有明显的疼痛反应时，也需要去除龋坏组织并进行修补。由于龋病会不断向更深的部位发展，所以要彻底清除龋洞内的残渣和碎屑，然后使用生理盐水冲洗管腔，再用双氧水冲洗管腔，最后用氯己定溶液反复含漱，避免细菌滋生。在消毒杀菌之后，可以将光固化树脂材料填充到龋洞当中，待其凝固硬化后再进行修整、抛光。

4.牙髓炎：如果龋病已经累及到了牙髓，导致发生牙髓炎，如出现自发疼、冷热刺激疼等症状时，则需要先对患牙进行安抚镇静，然后再进行根管治疗，去除感染物，并进行根管消毒以及严密充填。如果没有及时进行根管治疗，可能会导致炎症扩散，从而引发根尖周炎，甚至会导致颌骨蜂窝织炎、间隙感染等情况的发生。

此外，对于龋病较严重的患者而言，可能还需要通过拔除患牙的方式进行治疗。因此建议患者发现不适情况时积极就医检查，以免延误病情。平时也要注意保持良好的生活习惯，早晚刷牙，饭后漱口，有利于减少疾病发生的概率。