病毒性带状疱疹病理
核心提示:病毒性带状疱疹是指由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的皮肤疾病,在疱疹样皮损消退后,局部皮肤常有持久的神经痛,可能是后遗神经痛。病毒性带状疱疹病理主要显示为表皮细胞空泡化变性、基底细胞层液化变性,以及颗粒层、致炎性细胞的浸润等。
病毒性带状疱疹是指由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的皮肤疾病,在疱疹样皮损消退后,局部皮肤常有持久的神经痛,可能是后遗神经痛。病毒性带状疱疹病理主要显示为表皮细胞空泡化变性、基底细胞层液化变性,以及颗粒层、致炎性细胞的浸润等。
1、表皮细胞空泡化变性:表皮的基底层中的颗粒细胞层,以及致炎性细胞的浸润,是病毒性带状疱疹的主要病理改变;
2、基底细胞层液化变性:由于基底层中的大量致炎性细胞浸润,以及病毒的侵入,造成基底层细胞的空泡化变性,同时也造成了表皮细胞的凋亡;
3、颗粒层、致炎性细胞的浸润:病毒性带状疱疹患者在发病时,局部皮肤的棘细胞和颗粒细胞受到刺激,导致基底层中的细胞出现液化变性,并形成致炎性细胞,导致疱疹的致炎性细胞浸润,主要表现为炎细胞的浸润;
4、其他:除上述主要的病理变化外,病毒性带状疱疹患者还可以出现皮肤的炎症性反应,即坏死。由于病毒性带状疱疹的病理变化主要是上皮细胞的空泡化变性和基底层的液化变性,因此有学者将病毒性带状疱疹所引起的皮肤损害归类为第V型变态反应。
病毒性带状疱疹的患者,可以到皮肤科就诊,通过斑贴试验、细胞学检查、病毒培养等明确诊断,患者可在医生的指导下使用阿昔洛韦、阿糖腺苷等抗病毒药物进行治疗。另外,对阿昔洛韦耐药的患者,还可遵医嘱使用膦甲酸钠、西多福韦等抗病毒药物进行治疗。
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