营养性巨幼红细胞性贫血

营养性巨幼红细胞性贫血是指缺乏维生素B12和叶酸引起的贫血，导致贫血的原因较多，如缺乏维生素B12、叶酸，也可能是药物因素、疾病因素等导致，需要根据具体原因给予相应的处理措施。

1、药物因素：如果患者长期应用呋喃唑酮片、烟酸片、维生素B12片等药物，容易抑制体内叶酸的合成，导致体内叶酸缺乏，从而引发营养性巨幼红细胞性贫血。建议在医生指导下停用药物或更换其他药物进行治疗;

2、疾病因素：比如消化道疾病，包括胃溃疡等，可能会影响胃肠对叶酸的吸收，从而导致叶酸缺乏。肝脏疾病，比如严重的肝炎、肝硬化等，会导致叶酸代谢障碍，也可引发营养性巨幼红细胞性贫血。建议到医院明确诊断，针对病因进行治疗。如果是消化道疾病引起，可遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。如果是肝脏疾病引起，可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片等药物进行治疗;

3、药物因素：如果患者在治疗疾病期间应用抗肿瘤药物、抗结核药物、抗糖尿病药物等，也可能会引起营养性巨幼红细胞性贫血。通常在停用相关药物后，贫血症状可得到改善。

4、疾病因素：比如肾脏疾病，包括肾功能不全等，可能会导致肾脏分泌的叶酸减少，从而引发营养性巨幼红细胞性贫血。可在医生指导下使用重组人红细胞生成素注射液等药物进行治疗，必要时可进行肾脏移植手术。

如果出现贫血情况，建议及时到医院血液内科就诊，完善血常规等检查，以明确诊断。在日常生活中应注意饮食均衡，可适当多吃猪肝、菠菜等食物，有利于补充叶酸。