偏头痛恶心呕吐心焦

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，其特征是反复发作的单侧或双侧头痛。偏头痛患者出现恶心、呕吐等症状时，可能与原发性原因有关，如偏头痛本身症状，也可能是由于继发性因素导致。

一、偏头痛本身的原因

1.血管扩张：当偏头痛处于发病期时，患者的颅内血管会出现扩张的情况，并可引起明显的头疼症状。同时，扩张的血管会刺激周围的痛觉神经纤维，从而产生强烈的搏动感，也会引起严重的头疼和恶心的症状。此时需要及时遵医嘱使用止疼药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，还可配合曲坦类药物改善头疼情况，如尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等。

2.脑部供血不足：如果患有高血压或者高脂血症，在情绪激动的时候容易诱发脑动脉硬化，使大脑内的血液供应减少，就会造成脑部缺氧以及缺血的现象发生，进而引发头晕目眩以及头疼的症状。另外，还会对胃肠道功能造成影响，所以会导致恶心、呕吐等情况的发生。此时可以服用营养神经类的药物进行调理，比较常用的药物有甲钴胺片、维生素B6片等。

3.交感神经兴奋：在偏头痛急性发作期间，部分患者可能会因为交感神经过于兴奋而表现为恶心、呕吐的症状。针对这一现象，通常建议适当休息，必要时也可采取针灸疗法来帮助舒缓不适。

4.其他方面：此外还可能与内分泌紊乱等原因有关，若长期存在不良生活习惯，如经常熬夜，则有可能会造成体内激素分泌异常，从而诱发此现象。对此需及时调整作息习惯，避免再次熬夜。

二、继发性因素

1.颈椎病：常见于椎动脉型颈椎病，由于椎间盘突出，压迫到椎基底动脉而导致脑供血不足，患者主要表现以头面部缺血为主，包括偏瘫、复视、恶心、呕吐、头晕等症状。一般可通过颈部牵引等方式进行治疗，对于病情较重者则需通过手术的方式进行处理。

2.耳石症：又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定位置后出现短暂的一过性眩晕，常无意识障碍，但可伴有恶心、呕吐等症状。该疾病属于自限性疾病，预后良好，但在眩晕发作时应绝对卧床休息，避免活动以免发生意外。

除了以上几种情况外，还可见于前庭神经元炎、梅尼埃病等因素。因此，无法自行鉴别诊断的情况下，建议就医明确具体病因并积极接受针对性治疗。