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偏头痛预防治疗药物是

2023-12-06 16:32:4439健康网

核心提示:偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,常伴有恶心、呕吐,光、声刺激可加重症状。临床上对于偏头痛的预防治疗,常用有钙离子通道拮抗剂、5-ht再摄取抑制剂、麦角生物碱类、非甾体消炎药等。

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,常伴有恶心、呕吐,光、声刺激可加重症状。临床上对于偏头痛的预防治疗,常用有钙离子通道拮抗剂、5-ht再摄取抑制剂、麦角生物碱类、非甾体消炎药等。

一、急性期治疗用药

1.非处方药:包括阿司匹林、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物,以及利扎曲普坦、佐米曲普坦等特异性止疼药,可用于缓解轻至中度偏头痛患者的头痛程度和伴随症状,如恶心、呕吐等。

2.处方药:主要包括曲坦类药物,比如舒马曲普坦、尼莫地平、氟桂利嗪等钙离子通道拮抗剂,可以扩张血管,降低血管内压力而起到预防作用;β受体阻滞剂,比如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等,能够通过抑制中枢和周围交感神经系统兴奋从而达到预防目的;5-HT再摄取抑制剂,常用的有氟西汀、舍曲林等,可通过抑制中枢5-HT再吸收来调节情绪,减轻或消除头痛发作先兆或其他与头痛相关的警示征象。

二、预防治疗用药

1.钙离子通道拮抗剂:主要有氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸氟桂利嗪等,可以通过扩张血管来减少血管痉挛的发生,从而达到预防偏头痛的目的。

2.5-ht再摄取抑制剂:主要有氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰等,可通过抑制中枢5-HT再吸收来调节情绪,减轻或消除头痛发作先兆或其他与头痛相关的警示征象。

3.麦角生物碱类:主要有尼麦角林、双氢麦角胺等,具有收缩血管的作用,能有效防止血管痉挛,适用于有明显前驱症状或者已经发生先兆的患者。

4.非甾体消炎药:主要有依托考昔、塞来昔布等,这类药物不仅能抑制前列腺素合成酶活性,还能抑制白三烯受体,从而发挥抗炎、镇痛及解热作用。

以上只列举了部分用于偏头痛预防治疗的药物,此外还包括氯丙嗪、奋乃静、巴氯芬、拉莫三嗪、文拉法辛、阿戈美拉汀、普萘洛尔、纳多罗姆、丁咯地尔等其他多种药物,建议在医生指导下根据自身情况选择合适的药物进行治疗。

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