神经性偏头痛的病因
核心提示:目前认为神经性偏头痛是由于三叉自主神经系统功能紊乱所致,其发病机制尚未明确。一般认为与遗传、内分泌代谢异常等因素有关,患者脑部血管对某些感觉刺激较为敏感,在受到外界刺激时可导致颅内外血管收缩或舒张,从而引起疼痛。
目前认为神经性偏头痛是由于三叉自主神经系统功能紊乱所致,其发病机制尚未明确。一般认为与遗传、内分泌代谢异常等因素有关,患者脑部血管对某些感觉刺激较为敏感,在受到外界刺激时可导致颅内外血管收缩或舒张,从而引起疼痛。
1.遗传:约60%的患者有阳性家族史,且双亲血缘关系越近,发病率越高,呈显性或隐性遗传。因此,如果家中有人患有此病,则本人患此病的概率较大。另外,如果父母双方均有神经性偏头痛发作,子女发生此病的可能性为75%,若母亲患病,则子代出现此病的风险增加至84%左右。
2.内分泌代谢异常:女性在青春期前后容易发病,并随着月经周期而变化,可能与雌激素分泌异常有关。此外,精神压力大、情绪紧张、睡眠障碍等也可诱发或者加重病情。
3.其他原因:如强烈光线、强噪声、异味、气压骤变以及剧烈运动等多种因素均可诱使本病急性起病,但这些因素并不具有特异性,即并非只有上述因素才会引发疾病发作。
对于轻症者通常无需特殊治疗,注意避免接触以上易致敏的因素即可缓解症状。而对于重症者则需遵医嘱使用药物进行治疗,常用的口服药包括非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,能够起到止痛的作用。必要时也可以选择麦角类制剂,如麦角胺和二氢麦角胺,同时还可以应用曲普坦类药物,如舒马曲普坦、佐米曲普坦等。此外,针灸疗法也有一定的疗效,常用穴位包括百会穴、风池穴、外关穴等。
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