盆腔包块实性低回声

盆腔包块实性低回声是B超检查的描述，说明在子宫、输卵管、卵巢等部位有囊肿或肿瘤样病变。盆腔包块实性低回声常见于炎性包块、巧克力囊肿、畸胎瘤、宫外孕、良性囊肿、恶性肿瘤。

一、原因

1.炎性包块：由于慢性炎症长期刺激导致局部组织增生而形成包块，常伴有腹痛等症状，可给予头孢曲松钠、甲硝唑联合用药抗感染治疗。

2.巧克力囊肿：即子宫内膜异位症，由于激素水平变化，异位到盆腔内的子宫内膜周期性出血而导致包块出现，且呈双侧对称性，同时还会引起进行性加重的痛经。可遵医嘱使用布洛芬止痛治疗，并尽早行腹腔镜下囊肿切除术。

3.畸胎瘤：为常见的生殖细胞良性肿瘤，可能与胚胎发育异常有关，当发生恶变时，会出现阴道流血及臭味脓液等症状，应尽快手术切除病灶。

4.宫外孕：受精卵着床在宫体以外的情况，随时间延长逐渐长大会有破裂风险，主要表现为停经、小腹部疼痛及少量阴道流血。一经确诊立即输注氨甲环酸注射液止血并予以保留，应用硫酸庆大霉素片、阿奇霉素片控制感染，必要时尽快终止妊娠。

5.良性囊肿：如输卵管积水、输卵管囊肿、黄体囊肿等，在影像学上也会显示为低回声，无明显不适症状者定期复查即可，若存在压迫症状，应及时手术解除梗阻。

6.恶性肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤，随着病情发展也会形成盆腔包块，需完善相关病理检查明确诊断，及时予以手术切除病灶或根治性放化疗。

二、治疗

对于良性囊肿大多无需特殊处理，密切观察即可，而对于恶性肿瘤则需要根据患者身体状况和意愿选择合适的治疗方法。除上述情况外，还可能是肝硬化、肝癌等原因所致，建议积极就医，日常生活中保持良好心态，积极配合医生治疗。