盆腔包块为什么时有时无

盆腔包块有时无可能与子宫内膜异位症、盆腔炎、附件扭转、卵巢囊肿、黄体破裂等病因有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔外出现并增生的一种疾病。这些组织可能会形成包块，导致疼痛和不适。当患者处于月经期时，由于激素水平的变化，会导致异位的内膜组织发生周期性的出血，进而引起包块大小变化。对于子宫内膜异位症引起的盆腔包块，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。

2.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖器官炎症，包括子宫、输卵管和卵巢。急性期可伴有发热、腹痛等症状，慢性期则可能表现为反复发作的盆腔包块。病原菌持续存在可能导致病情反复，从而导致盆腔包块时大时小。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。

3.附件扭转

附件扭转是指输卵管或卵巢突然旋转而使其血液循环受阻，此时容易形成血肿，导致局部压力增高，继而刺激周围组织产生炎症反应，形成包块。扭转部位血液供应被中断后，会引起缺血、坏死，进一步加重炎症反应，导致包块增大。手术切除病变组织是解决附件扭转的主要方法，例如开腹探查术、腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等。

4.卵巢囊肿

卵巢囊肿通常由内分泌失调引起，体内雌激素水平过高，导致卵泡壁部分毛细血管充血，使卵巢内的正常组织受到破坏，影响卵巢的功能，导致卵巢分泌功能异常，进而诱发囊肿的发生。囊肿内部液体量随时间变化，因此囊肿大小也会随之改变。对于良性且较小的卵巢囊肿，可通过腹腔镜微创手术进行摘除，如卵巢囊肿剔除术。

5.黄体破裂

黄体破裂主要是因为成熟的卵泡破裂，卵子排出后形成的黄体所造成的损伤。黄体破裂后，其内容物会流入腹腔，刺激腹膜，导致腹部疼痛和包块形成。黄体破裂需要及时就医，在医生指导下通过腹腔镜手术进行缝合修补。

建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测盆腔包块的情况。注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神紧张，以免影响身体恢复。