帕金森药物有哪些

帕金森病是一种老年退行性疾病，常以静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍、感觉障碍等为主要临床表现。常用的药物包括复方左旋多巴制剂、抗胆碱能药、金刚烷胺、抗震颤麻痹药、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂和COMT抑制剂。

一、复方左旋多巴制剂

1.苄丝肼：可以增加患者对左旋多巴的吸收利用，减少胃肠道刺激症状，适用于中、晚期患者的一线治疗。

2.卡左双多巴控释片：属于一种新型复方制剂，通过控制释放左旋多巴来改善患者的运动症状，同时还可以减轻异动症的发生概率。

3.息宁：主要成分为左旋多巴和肾上腺素，可有效缓解患者的肢体强直、运动迟缓等症状。

4.脉络欣脂：含有左旋多巴以及卵磷脂成分，能够起到营养神经的作用，并且还具有改善脑部供血的功效，从而促进病情恢复。

二、抗胆碱能药

常用药物为安坦，该类药物副作用较多，现已较少使用。

三、金刚烷胺

1.作用机制：金刚烷胺是M-型乙酰胆碱受体阻滞剂，有较强的抗病毒作用，可用于预防或治疗Parkinson病患者由于病毒感染诱发或加重的症状。

2.不良反应：常见头晕、嗜睡、眼球发红及尿频等，偶见幻觉、精神错乱等中枢兴奋症状，停药后上述症状可自行消失。

四、抗震颤麻痹药

1.丁苯那嗪：主要用于早期轻度PD患者，尤其是合并焦虑、失眠者疗效较好。

2.氯硝西泮：对于中、重度PD患者出现的不自主动作有一定的效果，但可能会引起共济失调、走路蹒跚等现象。

五、多巴胺受体激动剂

1.普拉克索：属于选择性多巴胺受体激动剂，用药期间需注意调整剂量，避免引发幻觉。

2.罗匹尼罗：可通过激活多巴胺D2受体而发挥治疗作用，适用于各种类型的PD患者。

六、MAO-B抑制剂

常用药物有司来吉兰，其特点是与复方左旋多巴联合应用，用于中、晚期非痴呆患者的综合治疗。

七、COMT抑制剂

恩纳目前尚未在中国上市，因此本文不再做详细介绍。