帕金森便秘知多少

帕金森病便秘是帕金森病的常见症状，多见于中晚期患者。其发生原因可能与脑内黑质细胞变性、多巴胺分泌减少有关。

一、病因

1.脑内黑质细胞变性：帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要病变在黑质和纹状体。而黑质中的神经元会分泌多巴胺，控制肌肉运动。当黑质细胞受到损伤或死亡时，会导致多巴胺的合成和释放减少，从而引起帕金森病；

2.多巴胺分泌减少：随着年龄的增长，大脑内的多巴胺含量逐渐下降，导致多巴胺分泌减少，进而影响到肢体的正常活动。此外，长期吸烟、酗酒等不良生活习惯也会增加患帕金森病的风险。

二、临床表现

1.静止性震颤：通常是从一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为显著，表现为手指像搓丸样动作，并且有规律地抖动，在休息时明显，紧张时加剧，随意运动时减轻或者停止，入睡后消失；

2.肌张力增高：由于锥体外系受损，使患者的肢体出现屈曲姿势位，如头前倾、躯干略旋向患侧、下肢交叉呈剪刀步态等，同时伴有明显的慌张步态，即行走时越走越快，无法及时停住脚步，容易跌倒；

3.运动迟缓：早期可表现为面具脸，表情呆板，眨眼次数减少，瞬目缩短，说话声音单调低沉，语速缓慢，写字慢而且字迹潦草，走路拖拉，小碎步，难以完成精细动作；

4.感觉障碍：部分患者会出现嗅觉减退、睡眠障碍等症状。

三、治疗

对于轻度便秘的患者，可以通过调整饮食结构的方法进行改善，比如多吃富含膳食纤维的食物，以及新鲜的水果蔬菜，能够促进胃肠道蠕动，有利于大便排出。如果便秘比较严重，则需要遵医嘱使用开塞露缓解，也可以口服乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行调理。

除此之外，建议平时养成良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于病情恢复。